糖友必看關(guān)于胰島素知識知多少？

2018-12-04 來(lái)源：柯諾激光血糖儀標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。

與糖尿病患者形影相隨的除了一臺稱(chēng)心如意的血糖儀之外，最熟悉的莫過(guò)于胰島素了。但是胰島素知識，你真的了解全面嗎？小編為大家整理了胰島素相關(guān)的知識。主要從胰島素概念以及作用和胰島素注射注意事項三大方面來(lái)分析。

一、胰島素是什么？

胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用于治療糖尿病。胰島素于1921年由加拿大人F.G.班廷和C.H.貝斯特首先發(fā)現。1922年開(kāi)始用于臨床，使過(guò)去不治的糖尿病患者得到挽救。不同種族動(dòng)物（人、牛、羊、豬等）的胰島素功能大體相同，成分稍有差異。

二、人體中的胰島素有哪些作用？

胰島素的主要生理作用是調節代謝過(guò)程。胰島素總的作用是促進(jìn)合成代謝。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，也是唯一同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。具體來(lái)說(shuō)，對糖代謝：促進(jìn)組織細胞對葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)糖原合成，抑制糖異生，使血糖降低；對脂肪代謝：促進(jìn)脂肪酸合成和脂肪貯存，減少脂肪分解；對蛋白質(zhì)：促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細胞，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的各個(gè)環(huán)節以增加蛋白質(zhì)合成。

三、胰島素有常見(jiàn)哪些種類(lèi)？

根據來(lái)源，胰島素可分為動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類(lèi)似物。根據藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，臨床使用的胰島素制劑可被分為超短效胰島素類(lèi)似物、短效（常規）胰島素、中效胰島素、長(cháng)效胰島素制劑（包括長(cháng)效胰島素和長(cháng)效胰島素類(lèi)似物）和預混胰島素制劑（包括預混胰島素和預混胰島素類(lèi)似物）。根據其效用特點(diǎn)，可分為餐時(shí)胰島素、基礎胰島素和預混胰島素。

四、選擇胰島素控制血糖的必要性

有很多糖友總是在胰島素注射控糖與口服降糖藥之間徘徊不安。一方面是來(lái)自外界五花八門(mén)的宣傳誤導，加上糖友的惰性，認為胰島素注射相較于口服降糖藥麻煩很多。另一方面，部分糖友認為胰島素注射會(huì )形成嚴重“上癮”，從而產(chǎn)生身體上的依賴(lài)，所以對胰島素控制血糖一直持有疑慮。小編在第二條里面也陳述了胰島素對于人體的作用，尤其是糖尿病患者。

那么，糖友到底該如何選擇呢？除了1型糖尿病以及一些胰島功能趨于衰竭的晚期2型糖尿病患者必須長(cháng)期使用胰島素以外，對大多數2型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，胰島素治療可能只是一時(shí)之需，比如在懷孕期間、圍手術(shù)期或搶救酮癥酸中毒時(shí)，一旦患者安全度過(guò)應激期，就可以考慮將胰島素減量甚至停用，改用口服降糖藥。所以，對于胰島素控糖，糖友大可不必擔心會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)。只要符合自身舒適度即可。至于惰性這件事就需要自我意識提高了。而且，目前，胰島素注射也被公認為綜合比較經(jīng)濟實(shí)惠的治療方案。

五、注射胰島素控制血糖需要注意哪些

1.由于中效胰島素存在藥物吸收高峰，故盡量不要在晚餐前皮下注射，因為晚餐時(shí)注射，其作用峰值出現在上半夜，容易發(fā)生夜間低血糖。

2.中效胰島素的作用維持不了24小時(shí)，對于全天基礎胰島素缺乏的患者，每日睡前注射1次，患者晚餐前血糖可能控制不好，在這種情況下，也可在早餐前和睡前分別各注射1次中效胰島素，或者干脆換用長(cháng)效基礎胰島素（即長(cháng)效胰島素類(lèi)似物）。

3.中效胰島素、長(cháng)效胰島素及短效胰島素類(lèi)似物均不能用于靜脈注射，不能用于糖尿病急性并發(fā)癥（如酮癥酸中毒昏迷）的搶救。

4.注射胰島素的同時(shí)一定要堅持有效的血糖監測。尤其是高效的血糖監測，注射胰島素并不能隨著(zhù)感覺(jué)走，要有事實(shí)數據來(lái)支撐，只有及時(shí)了解血糖值狀況才能更好的根據當時(shí)情況來(lái)注射最適宜的胰島素劑量，從而更好的控制血糖。

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1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

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用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

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用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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