知識薈萃胰島素它會(huì )走近你接受你

2018-12-02 來(lái)源：大糖醫標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：胰島素是治療糖尿病最有效的藥物，胰島素從發(fā)現那天起挽救了千百萬(wàn)糖尿病患者的生命，胰島素是人體胰腺β細胞分泌的體內唯一能降低血糖的物質(zhì)，人們對胰島素的認識又有太多誤區，因此今天，咱們來(lái)認識一下胰島素。

胰島素是治療糖尿病最有效的藥物，胰島素從發(fā)現那天起挽救了千百萬(wàn)糖尿病患者的生命，胰島素是人體胰腺β細胞分泌的體內唯一能降低血糖的物質(zhì)，人們對胰島素的認識又有太多誤區，因此今天，咱們來(lái)認識一下胰島素。

胰島素——走近你，接受你

胰島素是1922年加拿大多倫多大學(xué)的外科醫生FrederickBanting、生理學(xué)教授J.J.RMacleod和他的學(xué)生CharlesBest、生化學(xué)家JamesCollip研究發(fā)現并成功提取，他們?yōu)榇双@得1923年諾貝爾醫學(xué)獎，從此掀開(kāi)了胰島素應用的序幕，胰島素從發(fā)現那天起挽救了千百萬(wàn)糖尿病患者的生命。

胰島素這么有效，是否所有糖尿病人都需胰島素治療？答案是否定的，不是！

哪些人需要胰島素治療呢？

1.1型糖尿病病人

2.符合以下情況的2型糖尿病病人：

（1）急性并發(fā)癥或嚴重慢性并發(fā)癥；

（2）應激情況(感染,外傷,手術(shù)等)；

（3）嚴重疾病(如結核病)；

（4）肝腎功能衰竭；

（5）經(jīng)飲食和口服藥物控制不佳；

（6）部分新診斷患者的早期強化治療；

3.妊娠糖尿病

4.胰腺切除或重癥胰腺炎所致的繼發(fā)性糖尿病等

胰島素的制劑類(lèi)型有哪些

按照來(lái)源：胰島素的種類(lèi)分為動(dòng)物胰島素（豬、牛胰島素）、人胰島素和胰島素類(lèi)似物。

按照作用時(shí)間：

胰島素種類(lèi)分為超短效胰島素（門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素等）

短效胰島素（諾和靈R、優(yōu)泌林R等）

中效胰島素（優(yōu)思靈N等）

長(cháng)效胰島素

超長(cháng)效胰島素（甘精胰島素）

預混胰島素（即為了糖友使用方便，事先預混好的，如諾和靈30R，就是30%短效與70%中效混在一起）

正常情況下胰島素有規律的分泌，使體內血糖保持穩定。而糖友們胰島素分泌存在：

（1）胰島素分泌量減少；

（2）胰島素分泌高峰延遲；

（3）胰島素敏感性下降這三方面的問(wèn)題；

因此，才會(huì )得糖尿病。糖尿病是一種胰島素絕對或相對缺乏的狀態(tài)。

胰島素的應用原則是什么

1.以飲食和運動(dòng)治療為基礎：無(wú)論是否注射胰島素，無(wú)論注射多少胰島素，都不能忘記糖尿病治療的基礎是飲食，運動(dòng)是手段。有些糖友要求帶泵治療，常常聽(tīng)到他們說(shuō)，帶上泵吧，帶上了，就什么都能吃了，這是錯誤的，飲食不控制，血糖永遠都控制不好。

2.注射胰島素的劑量要個(gè)體化：有些糖友可能打10單位胰島素，血糖能控制很好，而有些呢，可能20單位還控制不住。這因人而易。

3.注射胰島素要從小劑量開(kāi)始：因為注射胰島素易導致低血糖。我們有句話(huà)“高血糖要錢(qián)，低血糖要命啊”，可不能大意。

4.監測血糖調整胰島素用量：胰島素應用叫“小步快跑”，意思就是每次調整的量不要大，要根據監測的血糖勤調整，這樣才會(huì )保證不出現或少出現低血糖，血糖還能很快達標。

胰島素治療的副作用有哪些

胰島素是治療糖尿病最有效的藥物，胰島素從發(fā)現那天起挽救了千百萬(wàn)糖尿病患者的生命，但它也是有副作用的。

1.低血糖

2.體重增加

3.皮下脂肪萎縮或肥大

4.胰島素過(guò)敏

5.胰島素耐藥

這些副作用，只要我們處理及時(shí)得當是可以避免的，所以也不必驚慌。

臨床工作中，經(jīng)常會(huì )遇到一些糖友，根據病情，需要應用胰島素了，但往往一聽(tīng)“打胰島素”這四個(gè)字，立馬談虎色變。有好些人第一反應是“打了”就上癮了，撤不了了，這輩子就離不開(kāi)胰島素了。

其實(shí)，應用胰島素是“該出手時(shí)就出手”啊，該打就得打，胰島素是人體自身分泌的唯一降血糖的物質(zhì)，注射的人胰島素制劑和人體自身分泌的胰島素結構完全相同，對于胰島功能缺陷的病人，外源注射的胰島素起到補充或替代自身胰島素不足的作用。

所以，打胰島素不會(huì )上癮，只要胰島功能是好的，就可以撤下來(lái)。

還有一部分糖友，認為胰島素是治療糖尿病的最后一招，使用胰島素意味著(zhù)病情很?chē)乐亓耍呀?jīng)是晚期了。這顯然也是錯誤的。

胰島素是治療糖尿病最有效的藥物，可延緩慢性并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展，避免肝腎功能受損傷，早期強化胰島素治療，還可以保護胰島細胞功能呢！

目前，胰島素在臨床應用非常廣泛。

因此，任何一件武器，只有了解他，熟悉他，才能更好的使用他。

所以說(shuō)：胰島素，走近你，接受你。

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1.用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。

健客價(jià)：￥7

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥3.5

1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥38

單獨使用本品，建議聯(lián)合飲食及運動(dòng)療法，達到控制非胰島素依賴(lài)型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類(lèi)降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品克單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥6.8

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥20

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥11