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如何停用胰島素

2018-10-27 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:實(shí)際上,胰島素是人體自身胰島b細胞分泌的一種生理激素,本身根本不存在成癮的問(wèn)題,即便有些患者注射胰島素后撤不下來(lái),也并不是對胰島素產(chǎn)生了依賴(lài)性,而是由于患者病情所需(自身胰島素產(chǎn)量嚴重不足),這與截肢患者要想走路就必須安裝假肢是一個(gè)道理。

胰島素對于糖友來(lái)說(shuō),一點(diǎn)都不陌生。胰島素作為治療糖尿病最安全和有效的藥物,承擔著(zhù)控制血糖水平,避免糖尿病并發(fā)癥的重任,但是對于糖尿病患者來(lái)說(shuō),每天注射胰島素是一項繁瑣又沉重的負擔。因此,不少患者朋友們會(huì )問(wèn):如何停用胰島素?

實(shí)際上,胰島素是人體自身胰島b細胞分泌的一種生理激素,本身根本不存在成癮的問(wèn)題,即便有些患者注射胰島素后撤不下來(lái),也并不是對胰島素產(chǎn)生了依賴(lài)性,而是由于患者病情所需(自身胰島素產(chǎn)量嚴重不足),這與截肢患者要想走路就必須安裝假肢是一個(gè)道理。

如何停用胰島素?

1.如果此前胰島素的應用劑量不大,每日總量不超過(guò)20單位,一開(kāi)始即可完全停用胰島素,改用口服降糖藥替代治療。

(1)超重及肥胖、以空腹血糖升高為主的糖尿病患者,首選雙胍類(lèi)藥物或噻唑烷二酮類(lèi)胰島素增敏劑;

(2)消瘦或體重正常、以餐后血糖升高為主的糖尿病患者首選胰島素促泌劑或α-糖苷酶抑制劑;

(3)當單用一種降糖藥物效果不佳時(shí),可以采取聯(lián)合用藥(如雙胍類(lèi)+磺脲類(lèi)),藥物劑量應根據血糖監測結果進(jìn)行調整。

2.如果此前胰島素的應用劑量偏大(30單位左右),開(kāi)始時(shí)可將胰島素的劑量減半,同時(shí)加用口服降糖藥,藥物選用原則同上。但初始劑量不宜太大,以后可逐漸減少胰島素用量直至停用,并逐漸增加口服降糖藥的劑量,直至血糖控制滿(mǎn)意為止。

停用胰島素的條件是什么?

1.患者沒(méi)有嚴重糖尿病慢性并發(fā)癥以及肝腎功能不全;

2.全天胰島素用量不超過(guò)24~28單位,且血糖控制達標;

3.胰島功能尚可,空腹C肽水平>0.4nmol/L,標準糖負荷后C肽>0.8nmol/L;

4.應激情況(如大手術(shù)、嚴重創(chuàng )傷、重度感染等)已解除,病情平穩,血糖控制良好;

5.糖尿病自身抗體陰性,排除1型糖尿病及成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。

只有滿(mǎn)足上述條件后,方可考慮停用胰島素,改用口服降糖藥治療。

以上便是關(guān)于如何停用胰島素的相關(guān)介紹,小編在此溫馨提醒糖友們:調節高血糖日常生活建議:少食或不食動(dòng)物油脂及含膽固醇高食物;少喝酒,注意飲食清淡;堅持合理適量的運動(dòng)。

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