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影響胰島素分泌的因素有哪些?

2018-09-15 來(lái)源:和健講糖  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:GLP分泌受神經(jīng)調節,注射阿托品后,由葡萄糖引起的GLP分泌反應減弱,?腎上腺素阻斷劑能使葡萄糖刺激的GLP分泌增強;相反,?腎上腺素興奮劑可使此反應受到抑制。

大家都知道,胰島素是體內主要的降糖激素。在血糖升高時(shí),它分泌量及速度也會(huì )增加。當血糖降低時(shí),它的分泌量會(huì )減少,以維持血糖濃度在正常的生理范圍內波動(dòng)。那如此精密的調節是如何實(shí)現的呢?有哪些因素影響胰島素分泌的調節呢?

(一)葡萄糖

葡萄糖是刺激胰島素分泌最主要的因素。人體攝入糖類(lèi)食物后,血漿胰島素濃度可升高5-10倍。尤其以右旋葡萄糖對胰島素分泌的刺激作用最強。在某些條件下,葡萄糖還可能導致細胞內鈣的螯合和逸出,故某些病情控制差的2型糖尿病人,高血糖會(huì )抑制胰島素的釋放。

所以,在高糖毒性階段,我們可能會(huì )選擇強化治療,解除其對胰島的損傷、對胰島素釋放的抑制。

(二)氨基酸

氨基酸可刺激胰島素的分泌。其中,精氨酸、賴(lài)氨酸及亮氨酸作用最強。

(三)游離脂肪酸

血中游離脂肪酸和酮體大量增加時(shí),也刺激?細胞釋放胰島素,這可能時(shí)防止脂肪動(dòng)員過(guò)多,酮體產(chǎn)生過(guò)多的一種反饋調節,但其具體的生理意義,還有待進(jìn)一步研究。

(四)胃腸激素

目前已知的腸促胰素—胰高血糖素樣肽(GLP)是含有43個(gè)氨基酸的多肽。人和狗的十二指腸有分泌GLP的細胞。

GLP分泌受神經(jīng)調節,注射阿托品后,由葡萄糖引起的GLP分泌反應減弱,?腎上腺素阻斷劑能使葡萄糖刺激的GLP分泌增強;相反,?腎上腺素興奮劑可使此反應受到抑制。

(五)神經(jīng)和神經(jīng)激素調節

兒茶酚胺—腎上腺素、去甲腎上腺素及中樞神經(jīng)系統也可通過(guò)交感、副交感神經(jīng)系統調節胰島素的分泌。

另外,其他的一些神經(jīng)介質(zhì),如5羥色胺、多巴胺、前列腺素A也會(huì )影響胰島素的分泌。

(六)生長(cháng)抑素

生長(cháng)抑素除影響胰島細胞和生長(cháng)激素分泌外也抑制不同胃腸激素,包括促胃激素、CCK和腸促胰液素的分泌,并成為葡萄糖吸收,降低內臟血液及減少胃腸蠕動(dòng)。

(七)其他激素

在使用外源性腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、孕激素和甲狀旁腺素及體內這些激素分泌增高時(shí),可見(jiàn)血漿胰島素水平增加,但這些激素對胰島素分泌的直接作用有待于探討。

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