胰島素的種類(lèi)有人、豬、牛胰島素3種。豬、牛胰島是從豬和牛的胰腺中提取的動(dòng)物源性胰島素。和人胰島素相比不良反應大,療效較差,易產(chǎn)生胰島素抵抗,尤其是牛胰島素更容易發(fā)生。人胰島素并不是從人胰腺中提取的胰島素,而是用對豬、牛胰島素進(jìn)行改造和通過(guò)大腸桿菌或發(fā)酵用的酵母菌采用DNA重組技術(shù)生產(chǎn)的。它具有作用快,作用時(shí)間短,療效高,產(chǎn)生胰島素抵抗小,但價(jià)格較貴的特點(diǎn)。
目前,我國只能自行生產(chǎn)豬、牛胰島素,尚不能生產(chǎn)人胰島素。市場(chǎng)上使用的人胰島素主要來(lái)自于丹麥和美國。
如果根據胰島素作用時(shí)間的長(cháng)短來(lái)分,目前臨床上常用的胰島素分短效、中效及長(cháng)效3種。皮下注射后起效時(shí)間分別是20~30分鐘、1.5~4小時(shí)、3~4小時(shí);作用高峰時(shí)間分別為2~4小時(shí)、6~10小時(shí)、14~20小時(shí);持續時(shí)間分別為5~8小時(shí)、12~24小時(shí)、24~36小時(shí)。
另外,1996年又出現一種短效胰島素“優(yōu)泌勞”,其起效時(shí)間較短效胰島素更快,在注射后幾分鐘內即可起效。
從外表上看,短效胰島素清亮透明,中效胰島素或長(cháng)效胰島素(精蛋白鋅胰島素)為乳白色混濁呈霧狀。
胰島素貯存最理想的方法是放在冰箱內保存于2~8℃之間,切忌冷凍,因胰島素冷凍后容易發(fā)生變質(zhì),失去活性。中、長(cháng)效胰島素在5℃的冰箱內可保存3年效價(jià)不變,而普通胰島素放置3個(gè)月后效價(jià)就會(huì )稍有下降,放置3年后其效價(jià)可減少20%。中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素和魚(yú)精蛋白鋅胰島素在25℃放置3年效價(jià)無(wú)明顯改變,但放置后胰島素可沉淀于瓶底部。各種類(lèi)型的胰島素放置在30~35℃時(shí)都會(huì )有部分失效,胰島素的顏色及結構均會(huì )有改變,普通胰島素8個(gè)月后效價(jià)減弱50%,魚(yú)精蛋白鋅胰島素和中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素效價(jià)降低10%~15%。各種胰島素放置在55~60℃時(shí)均迅速失效。胰島素的有效期為1~2年,超過(guò)有效期后藥效降低,但仍可使用。正在使用的胰島素最好放置在-2℃的冰箱內保存。