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患者對(duì)“喝糖水”心理恐懼或抵觸

2018-06-29 來(lái)源:柔濟(jì)糖媽媽在線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果患者對(duì)“喝糖水”心理恐懼或抵觸,或少數(shù)患者飲用葡萄糖水后惡心、嘔吐未能完成化驗(yàn),則可以采用100克饅頭餐試驗(yàn)。過(guò)程與上面基本相同,差別在于不是飲用75克葡萄糖粉溶液,而是食用100克淡饅頭。具體細(xì)節(jié)包括以下幾點(diǎn)。

如果患者對(duì)“喝糖水”心理恐懼或抵觸,或少數(shù)患者飲用葡萄糖水后惡心、嘔吐未能完成化驗(yàn),則可以采用100克饅頭餐試驗(yàn)。過(guò)程與上面基本相同,差別在于不是飲用75克葡萄糖粉溶液,而是食用100克淡饅頭。具體細(xì)節(jié)包括以下幾點(diǎn)。

(1)這里說(shuō)的100克淡饅頭,是指100克面粉做成的饅頭,而且必須是不加糖的饅頭。

(2)吃饅頭時(shí)可以適量喝白開(kāi)水。

(3)不要吃得太慢(一般是5~10分鐘吃完),但也不要狼吞虎咽,以免影響胃腸功能。

(4)在吃饅頭的過(guò)程中,不要另外吃任何零食或牛奶、豆?jié){等。

知識(shí)鏈接

為什么血糖檢查如此苛求細(xì)節(jié)?

很多患者對(duì)于血糖檢查中的這些細(xì)節(jié)要求感覺(jué)不解,經(jīng)常有患者給醫(yī)生提供“單位組織體檢的報(bào)告”或某次血糖結(jié)果,要求診斷有無(wú)糖尿病,甚至要求開(kāi)藥。此類(lèi)化驗(yàn)報(bào)告通常不能用于診斷糖尿病!為什么呢?

首先,人體血糖存在生理波動(dòng),正常人在正常情況下血糖也可能波動(dòng)到糖尿病的診斷范圍。因此,通常來(lái)說(shuō)無(wú)癥狀者一次檢測(cè)結(jié)果不能作為診斷依據(jù)。

其次,許多疾病狀態(tài)、藥物都可以影響血糖,可使實(shí)際上有糖尿病者的血糖假性不高,也可使實(shí)際上無(wú)糖尿病者的血糖假性增高,前者容易造成漏診,后者容易造成誤診。為了盡可能減少漏診和誤診,必須對(duì)諸多細(xì)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)化,不注意細(xì)節(jié)的檢查結(jié)果只能算是“篩查結(jié)果”,通常不適用于臨床診斷。

不能完全相信尿糖

我們都知道.引起尿糖陽(yáng)性最主要的原因是血糖過(guò)高,因?yàn)槟蛱菣z查簡(jiǎn)單易行,又不會(huì)給患者帶來(lái)疼痛,所以檢查尿糖是發(fā)現(xiàn)糖尿病最簡(jiǎn)單的方法。但是為什么不能以尿糖檢查代替血糖檢查呢?

正常人的尿糖應(yīng)該是陰性的,也就是說(shuō)尿中應(yīng)查出糖分來(lái),因?yàn)榻】档娜嗣刻鞆哪蛑信懦龅钠咸烟鞘呛苌俚?,不?00毫克,一般的定性試驗(yàn)無(wú)法檢出。尿中排糖一般要超過(guò)150毫克時(shí),尿糖才呈陽(yáng)性,所以尿糖可以作為檢查糖尿病的一種方法。但是,尿糖在多數(shù)情況下雖能反映血糖水平,可尿糖畢竟不是血糖,在某些情況下,尿糖就不能很好地反映血糖水平。有些糖尿病患者在血糖不很高時(shí),尿糖可能為陰性,如僅用尿糖來(lái)篩選糖尿病病人,就會(huì)發(fā)生漏診,延誤治療。
 

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