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糖尿病為啥是“富貴病”

2018-05-05 來(lái)源:糖友管理中心  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:過(guò)去,人們經(jīng)常說(shuō)糖尿病是“富貴病”,因為在一般印象中,得糖尿病的人大多是白白胖胖的城里人,收入比較高,生活比較優(yōu)越。其實(shí),這種傳統觀(guān)念已經(jīng)“out”了。
糖尿病為啥不是“富貴病”
 
過(guò)去,人們經(jīng)常說(shuō)糖尿病是“富貴病”,因為在一般印象中,得糖尿病的人大多是白白胖胖的城里人,收入比較高,生活比較優(yōu)越。
 
其實(shí),這種傳統觀(guān)念已經(jīng)“out”了。為什么說(shuō)out了呢?因為現在,糖尿病攻擊的對象,已經(jīng)基本上不分富貴還是貧窮,城鄉差別也不像以前那么明顯了。比如,2002年的全國性調查結果顯示,農村人口中糖尿病患者的比例是城市人口的2.5倍;到了2010年,這個(gè)差距已經(jīng)只有1.4倍都不到了,而且,農村糖尿病后備軍(糖尿病前期,指血糖水平高于正常,但還沒(méi)達到糖尿病診斷標準)的比例已經(jīng)超過(guò)了城市。
 
我們中國人是未富先病,而大洋那邊,在比我們先富起來(lái)的美國,他們的糖尿病患者比例這兩年卻在下降。
 
這說(shuō)明,隨著(zhù)國民整體生活方式的改變,糖尿病在貧富人群中的差異已經(jīng)不像以前那么明顯了。何況,糖尿病里面還有1型糖尿病、特殊類(lèi)型糖尿病,這些類(lèi)型的糖尿病其實(shí)在過(guò)去就跟貧富沒(méi)什么太大關(guān)系。
 
所以說(shuō),從發(fā)病原因的角度,再把糖尿病稱(chēng)為“富貴病”已經(jīng)不太合適了。否則會(huì )給人造成這樣一個(gè)誤解,那就是得糖尿病的都是有錢(qián)人,他們在經(jīng)濟上不需要幫助,這樣可能就會(huì )使很多生活貧困的糖尿病患者失去得到救助的機會(huì )。
 
糖尿病為啥還是“富貴病”
 
但是,從另一個(gè)角度,糖尿病卻仍然還是“富貴病”。那就是,因為糖尿病及其并發(fā)癥的醫療費用高昂,可能只有富裕的人才能承受得起,沒(méi)錢(qián)的人生不起這個(gè)病。2012年的一項研究顯示,糖尿病患者每人每年總醫療費用為5800多元,是正常糖耐量者的3倍多;并且隨著(zhù)患病時(shí)間延長(cháng),以及并發(fā)癥的出現,醫療費用將會(huì )明顯上升。
 
2014年10月,微糖曾經(jīng)發(fā)起過(guò)一個(gè)幫助殘運冠軍張寶貴的活動(dòng)。這位夕日叱咤賽場(chǎng)的殘運冠軍如今因糖尿病引起的尿毒癥,必須透析治療,醫療費用巨大。盡管微糖向他伸出了援助之手,但是如果不能建立起完善的社會(huì )保障機制,個(gè)別企業(yè)和個(gè)人的能力還是非常有限的。
 
說(shuō)起醫療費用和醫療保險,估計糖友們都有很多槽要吐。
 
比如,有的地方醫保政策規定,門(mén)診醫療費不能報銷(xiāo),只有住院醫療費才能報銷(xiāo)。我們知道,糖尿病大多數情況在門(mén)診就可以治療,既省錢(qián)又方便,可是由于這個(gè)政策,很多患者就不來(lái)看病,直到病情很?chē)乐亓瞬挪坏貌蛔≡骸?/div>
 
還有的地方,把血糖高低當作醫保資格的標準,如果血糖低于規定的標準,就會(huì )取消患者的特殊病種醫保資格。我們微糖平臺上有位糖友,他所在的城市就是這種情況,于是這位平時(shí)血糖控制還可以的糖尿病患者,為了不讓自己的特病醫保資格被取消,特地提前一天不打胰島素,放開(kāi)肚子亂吃一天,結果空腹血糖超過(guò)了20mmol/L!
 
此外,目前的醫保政策只報銷(xiāo)藥物,而患者注射胰島素的針頭和測血糖的試紙卻不能報銷(xiāo)。前兩天@央視新聞的微博介紹了一位需要幫助的糖尿病小女孩,為了節省費用,在注射胰島素時(shí)把本來(lái)應該一次性使用的針頭重復使用,增加了注射的疼痛和風(fēng)險。另外,因為試紙不能報銷(xiāo),有的糖尿病患者為了省錢(qián)就不測血糖,這樣就不能了解自己的病情,一旦出現大問(wèn)題,醫療費用將遠遠超過(guò)試紙的費用。
 
相比之下,美國政府提供的醫療保險在這方面就比較人性化。美國政府為65歲以上老年人提供的Medicare保險包括4個(gè)部分,分別覆蓋不同的醫療服務(wù),老百姓可以自己選擇購買(mǎi)。在涉及糖尿病自我監測設備(血糖儀、試紙、采血針)的部分,患者付滿(mǎn)一定金額后,其余部分由醫保承擔80%,患者自己承擔20%;胰島素注射所需的材料,如注射器、針頭、酒精棉球等,屬于另一部分,患者支付比例也相似。患者病情所需的糖尿病教育費用,醫保也是按比例承擔的。
 
好在,隨著(zhù)我國醫改的進(jìn)一步深入,醫保政策也在改進(jìn)。比如最近新聞報道,從2015年1月1日起,青島的醫保參保者,凡不滿(mǎn)18周歲的1型糖尿病患者,都可以申請胰島素泵系統特材救助。也許有糖友覺(jué)得,現有政策覆蓋的人群還不夠廣泛,醫保的額度也還不夠給力,但相信隨著(zhù)醫改的深入,醫保會(huì )惠及更多的患者。當然,這也需要糖友、醫務(wù)人員、媒體、醫保部門(mén)相互溝通,通力合作,消除社會(huì )對糖尿病的誤解,建立更合理的醫療保障機制,讓糖尿病不再成為只有富人才生得起得“富貴病”。
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