【講堂】胰島素自我注射的方法及注意事項

2018-03-17 來(lái)源：豐向標標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：胰島素治療是糖尿病藥物治療中不可或缺的一部分。無(wú)論是1型糖尿病患者還是2型糖尿病患者，隨著(zhù)胰島細胞功能的逐漸衰減，都將面臨接受胰島素治療的境況。

眾所周知，糖尿病是一種慢性代謝性疾病，需要終身治療，而胰島素治療是糖尿病藥物治療中不可或缺的一部分。無(wú)論是1型糖尿病患者還是2型糖尿病患者，隨著(zhù)胰島細胞功能的逐漸衰減，都將面臨接受胰島素治療的境況。目前，注射技術(shù)對血糖達標的影響日益受到關(guān)注，來(lái)自全球的糖尿病專(zhuān)家通過(guò)循證醫學(xué)依據，對注射技術(shù)加以規范，提高患者血糖達標率，從而使廣大患者受益。

注射前的準備：

1、確定吃飯時(shí)間，肯定在30-45分鐘內吃飯。

2、準備好酒精棉球，注射裝置(包括胰島素注射器、胰島素注射筆、胰島素泵等。)和胰島素。

3、再一次核對胰島素的劑型。

4、仔細檢查胰島素的外觀(guān)。中效、長(cháng)效胰島素50/50、70/30或超長(cháng)效胰島素均為外觀(guān)均勻的混懸液，輕輕搖晃后，如牛奶狀，但若出現下列情況不應使用：

(1)輕輕搖晃后瓶底有沉淀物；

(2)輕搖后，在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉淀或懸浮；

(3)有一層"冰霜"樣的物體粘附在瓶壁上；

(4)短效胰島素為清亮、無(wú)色、透明液體。

注射部位的選擇：

胰島素注射為皮下注射，部位多選擇皮下脂肪較多、皮膚松軟的部位，如腹部(避開(kāi)臍周)、上臂三角肌下緣前外側、大腿前外側和臀部外上1/4。

以2平方厘米為一個(gè)注射區，而每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區，注射區的意思是每次注射應在一區域。每次注射，部位都應輪換，而不應在一個(gè)注射區幾次注射。注射的輪換可按照以下原則：

1、選左右對稱(chēng)的部位注射，并左右對稱(chēng)輪換注射。待輪完，換另外左右對稱(chēng)的部位；

2、如先選左右上臂，并左右對稱(chēng)輪換注射。等輪完后，換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動(dòng)；

3、同一注射部位內注射區的輪換要有規律，以免混淆；

4、不同部位胰島素吸收由快及慢，依次為：腹部、上臂、大腿、臀部；

5、如果偶爾吃飯時(shí)間可能提前，則選腹部注射胰島素;如果推遲，則選臀部注射。

胰島素規范注射九步驟

1、注射前洗手；

2、核對胰島素類(lèi)型和注射劑量；

3、安裝胰島素筆芯；

4、預混胰島素需充分混勻；

5、安裝胰島素注射筆用針頭；

6、檢查注射部位和消毒；

7、皮下注射；

8、注射完畢以后，針頭滯留至少10秒后再拔出；

9、注射完成后立即將針頭取下，丟棄在加蓋的硬殼容器中。

需要提醒糖尿病患者的是，正確的捏皮手法為：用拇指、食指和中指提起皮膚，使皮下組織充分脫離肌肉組織。錯誤的捏皮手法為：用整只手來(lái)提捏皮膚，這樣有可能將肌肉及皮下組織一同捏起，導致肌肉注射。

注射時(shí)的注意事項

為了胰島素更好的吸收，需注意經(jīng)常輪換注射部位，一般常用的方法是“大輪轉”和“小輪轉”，在腹部、上臂、大腿外側和臀部這四個(gè)區域之間的輪換注射叫“大輪轉”。在每個(gè)部位內的小范圍輪換注射叫做“小輪轉”。每次的注射點(diǎn)之間應相距1.0cm，盡量避免在一個(gè)月內重復使用一個(gè)注射點(diǎn)。

胰島素的保存需注意：未啟封的胰島素放置2-8℃的冰箱冷藏保存;啟封的胰島素可在一般室溫下20℃左右，不超過(guò)25℃，保存30天。

使用后的注射器和針頭要遠離兒童，應放于加蓋的硬塑料或金屬容器中，下次就醫時(shí)交給醫護人員集中銷(xiāo)毀。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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該胰島素注射筆針頭在臨床上與胰島素注射筆配套用于皮下注射胰島素。

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滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴(lài)型糖尿病。

健客價(jià)：￥16

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健客價(jià)：￥16

1）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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健客價(jià)：￥4.5

1）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類(lèi)口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

健客價(jià)：￥15

適用于單用飲食和運動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

健客價(jià)：￥11

抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。

健客價(jià)：￥20

用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

健客價(jià)：￥11