這些情況下，糖友請不要拒絕胰島素的強化治療！

2017-08-12 來(lái)源：糖尿病家庭調養標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：強化胰島素治療，有效地控制血糖，使患者血糖水平達到或接近生理水平，可防止或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，可緩解癥狀，使糖尿病兒童能正常發(fā)育，糖尿病孕婦渡過(guò)妊娠分娩期，過(guò)著(zhù)積極而完全的生活。我們認為胰島素的使用是根據病情所決定，1型糖尿病和2型糖尿病出現嚴重并發(fā)癥時(shí)必須要用。

　　首先，在文章的最開(kāi)始給大家分享一個(gè)案例：糖友、42歲，身高174，體重74公斤，今年元旦期間確診糖尿病，當時(shí)空腹9.7，飯后2小時(shí)16，后于1月22日入院接受胰島素強化治療三周后停藥，至今血糖空腹在5.1-5.9之間，飯后在5.5-7.7之間。

　　糖友感悟：這一個(gè)多月的時(shí)間里，我的心情真正的經(jīng)歷了從萬(wàn)念俱灰到絕處逢生的起伏，糖友們加油，管好嘴，邁開(kāi)腿，我們一定要樂(lè )觀(guān)地同病魔搏斗。還想忠告那些病情輕，病程短的糖友，請莫貽誤戰機，果斷的接受胰島素強化治療，就有可能誘發(fā)蜜月期而擺脫藥物，恢復正常。

　　那么，今天我們就一起來(lái)看看，糖友們什么時(shí)候需要進(jìn)行胰島素強化治療并且應該注意什么？

　　1胰島素強化治療的目的

　　強化胰島素治療，有效地控制血糖，使患者血糖水平達到或接近生理水平，可防止或延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量，可緩解癥狀，使糖尿病兒童能正常發(fā)育，糖尿病孕婦渡過(guò)妊娠分娩期，過(guò)著(zhù)積極而完全的生活。我們認為胰島素的使用是根據病情所決定，1型糖尿病和2型糖尿病出現嚴重并發(fā)癥時(shí)必須要用。

　　2哪些人需要胰島素強化治療？

　　1、I型糖尿病患者

　　本型糖尿病也被稱(chēng)作“胰島素依賴(lài)型糖尿病”，是指該型糖尿病患者必須依賴(lài)胰島素維持生命，患者體內分泌胰島素胰島β細胞被完全破壞，徹底喪失分泌胰島素的功能，如不通過(guò)注射辦法向體內補充胰島素，患者體內就要出現嚴重的代謝紊亂（如酮癥酸中毒），進(jìn)而發(fā)展至昏迷和死亡。

　　2、早期患者強化治療

　　研究發(fā)現，給新診斷的2型糖尿病患者使用為期2周的強化胰島素治療后，可使有些患者在3年內不需要用任何藥物，僅僅通過(guò)飲食控制和運動(dòng)就能維持理想的血糖水平。因此，剛被診斷為2型糖尿病的患者若飲食和運動(dòng)治療的效果不好，也最好使用胰島素短期強化治療，這樣可讓胰β細胞休息一段時(shí)間之后，更好地分泌胰島素。

　　3、合并其它疾病的患者

　　合并其它疾病的的患者包括兩種情況：

　　一是其他疾病或狀況可能引起致命性代謝紊亂，比如做大手術(shù)、遭受?chē)乐貏?chuàng )傷、伴有嚴重感染的糖尿病患者；

　　二是其他疾病會(huì )引起口服降糖藥蓄積中毒，比如肝功能不全或嚴重缺氧的患者，因為口服降糖藥在體內代謝不暢，可使藥物蓄積，副作用加重。

　　4、糖尿病孕婦

　　雖然口服降糖藥物可控制糖尿病孕婦高血糖，但藥物對胎兒是否有影響卻沒(méi)有臨床試驗證據，而胰島素是生物體內自然的激素，它的安全性是可靠的。

　　3胰島素強化治療貴嗎？

　　根據2014年發(fā)表的2型糖尿病患者胰島素強化治療的住院費用和成本效果分析研究中可得出：每天多次皮下注射胰島素(MDI)和胰島素泵(CSII)的患者需要700元每天。

　　雖然說(shuō)這個(gè)價(jià)錢(qián)相對來(lái)說(shuō)還是比較昂貴的，但是對于必須的治療，糖友們還是不應該省這個(gè)錢(qián)。不要因為價(jià)錢(qián)問(wèn)題而耽誤病情。

　　4各種胰島素制劑使用時(shí)有哪些注意事項？

　　（1）只有短效者可以靜滴，中效及長(cháng)效者僅能從皮下或肌肉注射，不能靜注或靜滴。

　　（2）正規胰島素近年已制成中性，pH＝7.2～7.4，可與任何其他胰島素混合使用。