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哪些人該用胰島素

摘要:處于應(yīng)激狀態(tài),如感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、燒傷及急性心腦卒中者,多數(shù)患者僅需短期使用胰島素,要的應(yīng)激狀態(tài)去除,可重新恢復(fù)口服藥治療。

  毫無疑問1型糖尿病患者該用胰島素終身替代治療。不論是1型還是2型糖尿病患者,都從胰島素治療中獲得巨大的收益,那么哪些患者該用胰島素呢?

  1型糖尿病患者  1型糖尿病一經(jīng)明確診斷,需長期給予胰島素治療。

  2型糖尿病患者  有下列情況的需采用胰島素治療:

  1、經(jīng)嚴(yán)格的飲食運(yùn)動(dòng)治療以及足量的口服降糖藥治療效果欠佳的2型糖尿病患者。

  2、伴急性并發(fā)癥,如高滲非酮癥昏迷、酮癥酸中毒和乳酸性酸中毒者。

  3、伴嚴(yán)重慢性并發(fā)癥,如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心臟病變、下肢壞疽及肝功能不全者。

  4、處于應(yīng)激狀態(tài),如感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、燒傷及急性心腦卒中者,多數(shù)患者僅需短期使用胰島素,要的應(yīng)激狀態(tài)去除,可重新恢復(fù)口服藥治療。

  5、合并嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏及營養(yǎng)不良者。

  6、初發(fā)時(shí)血糖很高并伴有明顯癥狀者。

  妊娠期糖尿病患者

  繼發(fā)性糖尿病患者  如垂體性糖尿病、甲亢、庫欣綜合征合并糖尿病患者等。

  其他臨床難以明確分型的消瘦型糖尿病患者。

 

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