餐后血糖高如何選用降糖藥

2017-05-23 來(lái)源：甜泌圈標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：那格列奈如唐力．口服后l5分鐘起效，1-2小時(shí)胰島索分泌達(dá)到高峰，與餐后血糖高峰相吻合，因而能快速有效地控制高血糖，所以那格列奈又被稱(chēng)為胰島素分泌模式調(diào)節(jié)劑。那格列奈常用劑量120毫克，每日3次，餐前10分鐘內(nèi)服用。

　　可用于控制餐后高血糖的降糖藥目前主要有“α-葡萄糖苷酶抑制劑、格列奈類(lèi)及短效磺脲類(lèi)胰島素促泌劑，分別如下。

　　α-葡萄糖苷酶抑制劑類(lèi)藥物

　　阿卡波糖如拜糖蘋(píng)，用于治療餐后高血糖歷時(shí)較久，降糖效果較好，為控制餐后高血糖的首選藥物之一，為了減少或避免服藥后出現(xiàn)腹脹、排氣等副作用，在開(kāi)始時(shí)劑量宜小，通常起始劑量為25毫克，每日3次，在進(jìn)餐時(shí)與頭幾口食物一起嚼服，以后可根據(jù)餐后血糖水平逐漸調(diào)整劑量，最大劑量100毫克，每日3次。單獨(dú)應(yīng)用阿卡波糖不易發(fā)生低血糖，使用比較安全。

　　伏格列波糖如倍欣，控制餐后高血糖常用劑量為0.2毫克，每日3次，飯前服，如降糖效果不明顯，可將每次劑量增加到0.3毫克。老年患者應(yīng)從小劑量（每次0.1毫克）開(kāi)始。

　　格列奈類(lèi)藥物

　　瑞格列奈如諾和龍，開(kāi)始劑量為每次0.5毫克，餐前15分鐘內(nèi)服用，以后根據(jù)餐后血糖濃度調(diào)整用藥劑量，最大單次劑量4毫克，最大日劑量不超過(guò)16毫克。對(duì)身體衰弱和營(yíng)養(yǎng)不良者調(diào)整劑量時(shí)應(yīng)慎重。

　　那格列奈如唐力．口服后l5分鐘起效，1-2小時(shí)胰島索分泌達(dá)到高峰，與餐后血糖高峰相吻合，因而能快速有效地控制高血糖，所以那格列奈又被稱(chēng)為胰島素分泌模式調(diào)節(jié)劑。那格列奈常用劑量120毫克，每日3次，餐前10分鐘內(nèi)服用。

　　短效磺脲類(lèi)藥物

　　格列吡嗪如美吡噠，服藥后30分鐘即在血液中出現(xiàn)，血藥濃度高峰出現(xiàn)在服藥后1-2小時(shí)，因此能較好地控制餐后高血糖。開(kāi)始劑量為每次2.5～5毫克，每日3次，餐前半小時(shí)服用，一日最大劑量不超過(guò)30毫克。

　　格列奎酮如糖適平，服用后吸收快而且完全，半衰期僅為1～2小時(shí)。該藥不僅對(duì)控制餐后高血糖效果較好，而且比較安全，對(duì)腎臟影響小，很少發(fā)生低血糖，故適合于老年糖尿病患者及糖尿病伴輕度腎功能不全者。通常用法是每次30毫克，每日3次、餐日半小時(shí)服用，每日最大劑量180毫克。

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