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胰島素注射與進(jìn)餐時(shí)機(jī)

摘要:短效胰島素 即普通胰島素,如諾和靈R、常規(guī)優(yōu)泌林R等。研究表明,短效胰島素一般在用藥半小時(shí)后起效,2--3小時(shí)達(dá)到血藥高峰濃度,作用持續(xù)6--8小時(shí),故應(yīng)在餐前半小時(shí)給藥,這樣可使餐后高血糖的發(fā)生率減至最小,低血糖發(fā)生率減至最低。

  胰島素的類型不同,給藥時(shí)間有所不同,尤其是與進(jìn)餐的關(guān)系十分密切。如果給藥與進(jìn)餐的時(shí)間掌握不當(dāng),很容易引起低血糖。

  速效胰島素 如優(yōu)泌樂、諾和銳等。研究表明,速效胰島素在給藥5--10分鐘后起效,1--2小時(shí)達(dá)血藥濃度高峰,作用可持續(xù)4--5小時(shí),故應(yīng)在餐前5-分鐘左右注射,這樣可使胰島素吸收高峰與餐后血糖高峰達(dá)到同步,從而獲得最佳療效,并減少低血糖的危險(xiǎn)。

  短效胰島素  即普通胰島素,如諾和靈R、常規(guī)優(yōu)泌林R等。研究表明,短效胰島素一般在用藥半小時(shí)后起效,2--3小時(shí)達(dá)到血藥高峰濃度,作用持續(xù)6--8小時(shí),故應(yīng)在餐前半小時(shí)給藥,這樣可使餐后高血糖的發(fā)生率減至最小,低血糖發(fā)生率減至最低。

  中效胰島素  如諾和靈N、優(yōu)泌林N等。研究表明,中效胰島素在注射后2--4小時(shí)起效,作用持續(xù)10個(gè)小時(shí)以上。一般采用三餐前注射短效胰島素,配合睡前注射中效胰島素的治療方案。之所以選擇睡前注射,是因?yàn)檫@樣即可有效地控制夜間直至次日的空腹血糖,又可減少夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。對于全天基礎(chǔ)胰島素缺乏的患者,也可在早餐前和睡前分別注射中效胰島素,然后在三餐前注射短效胰島素。

  長效胰島素 嚴(yán)格地講應(yīng)為長效胰島素類似物(即甘精胰島素),如來得時(shí)、長秀霖等。長效胰島素注射血藥濃度平穩(wěn),作用時(shí)間可維持24小時(shí),每日僅需注射一次,便可提供全套基礎(chǔ)胰島素,因而可以固定在一天當(dāng)中的任何時(shí)間注射,十分方便、靈活。通常還須在三餐前配合使用短效胰島素。

 

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