二甲雙胍PK胰島素：誰是降糖真英雄？

2017-04-20 來源：快舒爾無針注射器標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：有一藥物，GLP-1（GLP-1受體激動劑），多靶點(diǎn)作用，降糖亦能減肥，可為英雄？”胰島素曰：“此藥多路作戰(zhàn)，內(nèi)功雖有，然價格昂貴，實非英雄也。

　　二甲雙胍與胰島素相遇，盤置青梅，一樽黃酒，開懷暢飲。酒至半酣，胰島素曰：“胍兄可知降糖之奧妙乎？”二甲雙胍曰：“未知其詳。”

　　胰島素曰：“夫降糖者，能多能少，能長能幼，可上至耄耋老人（以2型糖尿病居多），下至垂髫小兒（以1型糖尿病居多），今生物科學(xué)突飛猛進(jìn)，降糖藥物推陳出新，胍兄游歷四方，必知當(dāng)世降糖之英雄，請試指言之。”二甲雙胍曰：“吾輩肉眼安識英雄？”胰島素曰：“休得過謙。”

　　二甲雙胍曰：“胍叨恩庇，得寵于市，天下英雄，實所未知。”胰島素曰：“既不識其面，亦聞其名。”二甲雙胍曰：“磺脲（磺脲類促泌劑）雄霸降糖界多年，上貴至協(xié)和、下貧至鄉(xiāng)鎮(zhèn)，皆可覓其蹤影，可為英雄？”胰島素笑曰：“繼發(fā)性失效余音繞耳，低血糖亦不易糾正，吾必替代之?。ɑ请孱愃幬锟梢鸬脱牵?rdquo;二甲雙胍曰：“神藥格列酮（羅格列酮、吡格列酮；格列酮類為胰島素增敏劑，主要提高胰島素敏感性），可讓島叔（胰島素）功力倍增，可為英雄？”胰島素笑曰：“羅格列酮引起心血管事件，當(dāng)下雖已辟謠，家族亦受牽連，元?dú)獯髠?，非英雄也?rdquo;

　　二甲雙胍曰：“（α-）糖苷酶抑制劑，有獨(dú)門絕技，根正苗紅，資歷俱佳，可為英雄？”胰島素曰：“阿卡波糖等，對于國人米面食較多，降餐后血糖可謂其必殺技，然其消化道等副作用焉能不表？（α-糖苷酶抑制劑主要抑制碳水化合物在腸道的吸收降低餐后血糖，適用于以碳水化合物為主食的國人）非英雄也。”

　　二甲雙胍曰：“有一藥物，GLP-1（GLP-1受體激動劑），多靶點(diǎn)作用，降糖亦能減肥，可為英雄？”胰島素曰：“此藥多路作戰(zhàn)，內(nèi)功雖有，然價格昂貴，實非英雄也。”

　　二甲雙胍曰：“DPP-4抑制劑家族，可為英雄乎？”胰島素曰：“降糖力量較弱，偶需汝助一臂之力方顯身手，豈可稱英雄？”

　　二甲雙胍曰：“如新藥SGLT-2抑制劑如何？”胰島素曰：“可引起酮癥酸中毒，何足掛齒！”

　　二甲雙胍曰：“如黃連素、苦瓜等輩皆如何？”胰島素鼓掌大笑曰：“此等碌碌小人，不值一提！”

　　二甲雙胍曰：“格列奈類，降糖亦可，出手不重，不易發(fā)生低血糖，尿毒癥尚可使用（瑞格列奈），可為英雄乎？（格列奈類作用機(jī)制與磺脲類相似，刺激胰島素早相分泌降低餐后血糖）”胰島素曰：“可謂一方諸侯，非英雄也？”

　　二甲雙胍曰：“舍此之外,胍實不知。”胰島素曰：“夫降糖藥者，胸懷大志，腹有良謀，適用范圍廣，不傷肝腎靶器官，副作用少，價格適宜。”二甲雙胍曰：“誰能當(dāng)之？”胰島素以手指二甲雙胍，曰：“胍兄已被神話，各大指南均列兄為一線藥物，還可預(yù)防血管病變，改善血脂代謝，逆轉(zhuǎn)糖尿病前期，近來還有抗腫瘤，保腎等報道，關(guān)鍵時候吾和血糖作戰(zhàn)時兄上后吾功力大增，事半功倍啊”，胰島素后自指，曰：“今天下英雄，惟君與島叔耳！”

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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