紀立農(nóng)教授北京大學人民醫(yī)院

　　OPENING研究的意義

　　OPENING研究是一項隨機對照大樣本臨床研究，所有患者均采用重和林預(yù)混胰島素制劑作為降糖手段，其中一組接受傳統(tǒng)糖尿病教育，另一組接受結(jié)構(gòu)化管理，由醫(yī)生或糖尿病教育人員對糖尿病患者如何使用胰島素，如何進行血糖監(jiān)測，如何在血糖監(jiān)測基礎(chǔ)上調(diào)整胰島素劑量予以具體管理。該研究在嚴格設(shè)計的臨床觀察中對重和林這一人胰島素制劑的療效和安全性作了很好的評價。研究結(jié)果顯示，采用結(jié)構(gòu)化管理的患者血糖控制優(yōu)于對照組，提示結(jié)構(gòu)化管理配合重和林治療可改善口服降糖藥物失效患者的血糖控制，并通過教育改善患者的血糖管理。

　　人胰島素臨床應(yīng)用前景

　　人胰島素從上市至今已將近有30余年的歷史。長期臨床應(yīng)用表明，人胰島素是安全有效的降糖措施。目前人胰島素已能夠大量生產(chǎn)，以滿足臨床的需要。與胰島素類似物相比，在療效和安全性相似的情況下，人胰島素的價格相對合理。因此，我認為人胰島素今后在很長時間內(nèi)將是胰島素治療的主流。