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控制基礎血糖與餐后血糖的藥物選擇

摘要:糖尿病患者在服藥前先要分清是基礎血糖高還是餐后血糖高,才能選擇合適的降糖藥。

   降糖藥不能亂用

 
  糖尿病患者在服藥前先要分清是基礎血糖高還是餐后血糖高,才能選擇合適的降糖藥。應根據(jù)一天測7次血糖的檢測結果,搞清楚一天中自己是哪個時間段的血糖高。如果是基礎血糖高,應選擇降基礎血糖的藥物;如果是餐后血糖高,則應選擇降餐后血糖的藥物,而且降餐后血糖的藥物不能用在降基礎血糖上。
 
  那么,三餐前和睡前血糖高,三餐后2小時血糖正常首選什么藥
 
  三餐前和睡前血糖高說明基礎血糖高,三餐后2小時血糖正常說明餐后胰島素分泌高峰尚能控制餐后血糖,應當首選降低基礎血糖的藥物。
 
  三餐前和睡前血糖正常,三餐后2小時血糖高首選什么藥
 
  三餐前和睡前血糖正常說明基礎血糖正常,三餐后2小時血糖高說明餐后胰島素分泌高峰不能控制餐后血糖,需首選降低餐后血糖的藥物。
 
  三餐前和睡前血糖高,三餐后2小時血糖也高首選什么藥
 
  三餐前和睡前血糖高說明基礎血糖高,三餐后2小時血糖也高說明餐后胰島素分泌高峰不能控制餐后血糖,應首選降低基礎血糖的藥物,基礎血糖降低后餐后血糖也會隨之降低。如果基礎血糖正常后,餐后血糖仍高,再聯(lián)合應用降低餐后血糖的藥物。
 
  降基礎血糖的藥物
 
  ★二甲雙胍;
 
  ★中效胰島素(如諾和靈N、優(yōu)泌林N、甘舒霖N、萬邦林N);
 
  ★長效胰島素;
 
  ★長效胰島素類似物(如來得時、長秀霖)。
 
  降餐后血糖的藥物
 
  a-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋、卡博平、倍欣);
 
  磺脲類藥(如優(yōu)降糖、達美康、美吡達、糖適平、亞莫利),因磺脲類藥物的作用時間長,所以也有一定降低基礎血糖的作用,但主要作用是針對餐后血糖的;
 
  格列奈類藥物(如諾和龍、唐力);
 
  短效胰島素(如諾和靈R、優(yōu)泌林R、甘舒霖R、萬邦林R);
 
  超短效胰島素類似物(如諾和銳、優(yōu)泌樂、速秀霖)。
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