在臨床上經(jīng)常會(huì )遇到這樣的案例：一糖尿病患者，臨床治療中用5%葡萄糖注射液250mL作為治療藥物的稀釋液（輸液溶媒）時(shí)，同時(shí)加入4U胰島素。
患者經(jīng)常有這樣的疑惑：糖尿病患者為什么要用葡萄糖注射液？又要在其中加入胰島素？
為什么非要用葡萄糖？
想要知道這些問(wèn)題的答案，就要首先了解，臨床治療時(shí)是如何選用藥物溶媒的。
一般我們會(huì )從藥物溶解后的穩定性和患者疾病禁忌來(lái)考慮。譬如患有心血管疾病和高血壓的患者，需要控制鈉鹽的攝入。而有些治療藥由于只適宜用葡萄糖注射液溶解；醫師一般就會(huì )選用糖類(lèi)輸液作為溶媒。
葡萄糖輸液中加入胰島素是治療需要。胰島素、葡萄糖及氯化鉀組成合劑（GIK）有穩定細胞膜的作用，臨床稱(chēng)作極化液。可糾正細胞內缺鉀，并提供能量，減少缺血心肌中游離的脂肪酸，用于防治心肌梗死時(shí)的心律失常。
糖尿病人能否應用葡萄糖？
大家需要知道的是，糖尿病患者并非完全不能使用葡萄糖，只是不能過(guò)量攝入。
一瓶250mL的5%葡萄糖注射液，含糖量只有12.5g，而一頓如果吃100g大米，按照75%的轉化率，則大概有75g的葡萄糖攝入。
相比之下，葡萄糖注射液中的葡萄糖含量并不高。所以說(shuō)糖尿病患者也不必過(guò)于顧忌葡萄糖注射液的使用，治療需要使用的還是應該照常使用，只須關(guān)注葡萄糖的攝入量和血糖變化即可。
胰島素該如何沖兌？
當糖尿病患者必須使用葡萄糖注射液作溶媒時(shí)，在不改變糖尿病患者常規治療和進(jìn)食的前提下，臨床上一般會(huì )采取加用胰島素兌沖輸液使用的葡萄糖。
一般葡萄糖和胰島素的比例5：1左右。但是，最好先確定病人目前的血糖水平，不同血糖水平加的胰島素不一樣。
1.空腹血糖在13.9mmol/L以下的糖尿病病人是以糖：胰島素為3：1的比例配；
2.如果血糖更高就要相應多放一點(diǎn)了，比例最高可達2：1；
3.如果血糖很高就用NS+胰島素先把血糖降下來(lái)。
但是對從未應用過(guò)胰島素患者來(lái)說(shuō)（包括皮下、靜脈），第一瓶葡萄糖（血糖＞13.9mmol/L可用鹽水）內加用胰島素應該保守。
一般4g糖加1U胰島素，一小時(shí)測一次血糖，若血糖下降緩慢，可追加胰島素；若下降迅速，可調低滴速。
胰島素與其他藥物的關(guān)系
至于胰島素加入葡萄糖溶液中靜脈輸注不提倡與其他藥物混合滴注。由于胰島素為多肽結構，易受理化因素影響，與許多藥物存在配伍禁忌；且輸液瓶材質(zhì)可能會(huì )對胰島素造成吸附作用，進(jìn)入人體的胰島素實(shí)際用量會(huì )減少。
配合小孩子營(yíng)養粉來(lái)食用。
健客價(jià)： ￥15補充所需要的維生素A、D和鈣等營(yíng)養成分。
健客價(jià)： ￥8補鈣，葡萄糖。
健客價(jià)： ￥8補充兒童營(yíng)養。
健客價(jià)： ￥15補充兒童所需的營(yíng)養。
健客價(jià)： ￥8用于維生素缺乏癥患者的營(yíng)養及能量補充。
健客價(jià)： ￥8全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防：包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥48原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥52用于治療缺鋅引起的營(yíng)養不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長(cháng)發(fā)育遲緩等。
健客價(jià)： ￥12用于治療缺鋅引起的營(yíng)養不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長(cháng)發(fā)育遲緩等。
健客價(jià)： ￥9補鋅。
健客價(jià)： ￥29原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥59原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥39原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節炎。
健客價(jià)： ￥28全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎（如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等）。
健客價(jià)： ￥55全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防：包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥42用于缺鐵性貧血。
健客價(jià)： ￥15用于治療缺鋅引起的營(yíng)養不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長(cháng)發(fā)育遲緩等。
健客價(jià)： ￥10.5適用于全身各個(gè)部位的骨關(guān)節炎、如膝關(guān)節、髖關(guān)節以及脊柱、腕、手、肩關(guān)節和踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥38全身所有部位骨關(guān)節炎的治療和預防：包括膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節等。
健客價(jià)： ￥35全身各關(guān)節部位的骨性關(guān)節炎（如膝關(guān)節、髖關(guān)節、脊椎、肩、手、腕關(guān)節和踝關(guān)節等）。
健客價(jià)： ￥30本品為補鈣劑，用于預防和治療鈣缺乏癥，如骨質(zhì)疏松，手足抽搐癥，骨發(fā)育不全，佝僂病，以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充。
健客價(jià)： ￥9用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥48用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等。可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥45
健客－國家藥監局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴(lài)的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
