美味佳肴與降糖藥物

2016-12-20 來源：北京愛康糖尿病管理標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：認(rèn)為飲食增加了，加大降糖藥物的劑量就可把多吃的食物抵消。認(rèn)為，多吃食物，多吃藥，理所當(dāng)然。這里有幾個(gè)問題要搞清楚。

　　患者：管住嘴是件難事，也是件痛苦的事。

　　專家：醫(yī)生用藥，患者不管住嘴，可認(rèn)為是白費(fèi)。

　　遇到美味佳肴，就大吃一通，吃多了沒有關(guān)系，可以多吃藥。這一觀點(diǎn)不可取。

　　認(rèn)為飲食增加了，加大降糖藥物的劑量就可把多吃的食物抵消。認(rèn)為，多吃食物，多吃藥，理所當(dāng)然。這里有幾個(gè)問題要搞清楚。首先，多吃食物后，要多增加多少藥物的量，如何判斷？目前未看到多吃食物，多吃藥的兩者劑量關(guān)系的研究報(bào)告，你進(jìn)食的食物多種多樣，以哪種食物為基準(zhǔn)來增加藥物量，無法回答。藥物都是有—定的服用劑量標(biāo)準(zhǔn)，如磺脲類藥格列吡嗪每天最量大30mg，服用超過該劑量標(biāo)準(zhǔn)會引起中毒，嚴(yán)重者可有生命危險(xiǎn)。而且服藥超過最大劑量后增藥，不增療效，多吃是白吃，反而是毒性增大，有害人體。一般來說，患者自己是不能隨便增加藥物劑量的，根據(jù)病情需要調(diào)整藥物劑量也必須通過醫(yī)生來進(jìn)行調(diào)整。增加降血糖藥物說來有雙重危險(xiǎn)，一是大劑量可引起中毒，特別是對腎臟的毒性；另一種危險(xiǎn)是可能會引起低血糖或嚴(yán)重低血糖危及生命。多吃食物，多吃藥，還有一弊端，多吃食物，產(chǎn)生過多的能量，如果超過了身體的自身需要，就會在體內(nèi)蓄積，轉(zhuǎn)化為糖原儲存，轉(zhuǎn)變?yōu)?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.qwdk666.com/jfpd/" target="_blank">脂肪儲存起來使人體發(fā)胖等，可加重胰島素抵抗，加快胰島?細(xì)胞衰竭的步伐。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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