哪些糖尿病患者該用胰島素治療

2016-12-11 來源：糖尿病家庭調(diào)養(yǎng) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：刺五加可益氣健脾，補腎安神，能幫助胰島素降血糖，也能防止胰島素使用不當而引起低血糖反應(yīng)，可用于糖尿病患者脾腎陽虛引起的失眠、神經(jīng)衰弱、乏力、食欲不振等癥狀的治療。

　　許多糖尿病患者看病時會問：我必須用胰島素嗎？這個問題看似簡單，但回答起來并不容易。必須使用胰島素的理由有兩種，一是它可以救命，二是它能夠更好地控制糖尿病，延長患者的壽命，并改善生活質(zhì)量。那么，哪些人必須使用胰島素呢？

　　1、I型糖尿病患者

　　本型糖尿病也被稱作“胰島素依賴型糖尿病”，是指該型糖尿病患者必須依賴胰島素維持生命，患者體內(nèi)分泌胰島素胰島β細胞被完全破壞，徹底喪失分泌胰島素的功能，如不通過注射辦法向體內(nèi)補充胰島素，患者體內(nèi)就要出現(xiàn)嚴重的代謝紊亂（如酮癥酸中毒），進而發(fā)展至昏迷和死亡。

　　2、早期患者強化治療

　　研究發(fā)現(xiàn)，給新診斷的2型糖尿病患者使用為期2周的強化胰島素治療后，可使有些患者在3年內(nèi)不需要用任何藥物，僅僅通過飲食控制和運動就能維持理想的血糖水平。因此，剛被診斷為2型糖尿病的患者若飲食和運動治療的效果不好，也最好使用胰島素短期強化治療，這樣可讓胰β細胞休息一段時間之后，更好地分泌胰島素。

　　3、多病的患者

　　多病的患者包括兩種情況：一是其他疾病或狀況可能引起致命性代謝紊亂，比如做大手術(shù)、遭受嚴重創(chuàng)傷、伴有嚴重感染的糖尿病患者；二是其他疾病會引起口服降糖藥蓄積中毒，比如肝功能不全或嚴重缺氧的患者，因為口服降糖藥在體內(nèi)代謝不暢，可使藥物蓄積，副作用加重。

　　4、病程長的患者

　　2型糖尿病包括兩種情況：一是體內(nèi)胰島素水平降低；二是對胰島素不敏感而使胰島素缺乏。對2型糖尿病患者的長期觀察發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者約在患病8~10年內(nèi)不能僅靠口服降糖藥來控制血糖，這時如不用胰島素，血糖就難以得到滿意的控制。

　　5、糖尿病孕婦

　　雖然口服降糖藥物可控制糖尿病孕婦高血糖，但藥物對胎兒是否有影響卻沒有臨床試驗證據(jù)，而胰島素是生物體內(nèi)自然的激素，它的安全性是可靠的。

　　科普小課堂

　　使用胰島素，請中藥幫忙

　　在使用胰島素的時候，如果能夠適當服用中藥，對患者的康復(fù)是有一定幫助的，常服用的中藥有：

　　1、西洋參

　　使用胰島素時，可以每天嚼服2克西洋參，有補氣養(yǎng)陰，清火生津的功效。西洋參可改善心肌功能，有抗缺血、抗心律失常、抗動脈硬化的作用，還具有鎮(zhèn)靜，增強免疫力、促進造血、降血糖等功能。夜尿多時，可換成人參。

　　2、刺五加片

　　刺五加可益氣健脾，補腎安神，能幫助胰島素降血糖，也能防止胰島素使用不當而引起低血糖反應(yīng)，可用于糖尿病患者脾腎陽虛引起的失眠、神經(jīng)衰弱、乏力、食欲不振等癥狀的治療。

　　3、六味地黃丸

　　六味地黃丸用于腎陰虧損之頭暈耳鳴、腰膝酸軟、盜汗遺精、消渴等，具有顯著增強免疫、抗衰老、抗疲勞、抗低溫、耐缺氧、降血脂、降血壓、降血糖、改善視力、促進新陳代謝等作用。

　　貼心小提示

　　對于有些患者來說，胰島素治療是必須的，比如孕婦。是否使用胰島素治療，應(yīng)該多聽取醫(yī)生的建議，相信醫(yī)生，才能使治療少走彎路。

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用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

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適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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主要用于成年性糖尿病無酮尿者，血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用；對依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者，本品可作輔助治療。

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適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺酰脲類或胰島素合用。

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適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。

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本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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用于2型糖尿病患者的治療，可單獨使用，也可在飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏

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