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2型糖友,聽說你不想打胰島素

2016-12-09 來源:糖尿病知識百科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由于B細胞功能下降,口服藥往往很難長期維持血糖達標,而且至今為止,沒有任何一種口服降糖藥被證明可以改變2型糖尿病患者β細胞功能衰退的進程。

  2型糖友胰島素

  晚用不如早用

  首先,我們來看看傳統(tǒng)的2型糖尿病治療往往是采取一種階梯式療法:

  從飲食運動到口服藥物治療,直到病情已經(jīng)不能得到有效控制時,醫(yī)生們才會使用胰島素治療這一“壓箱手段”。

  而事實上,由于B細胞功能下降,口服藥往往很難長期維持血糖達標,而且至今為止,沒有任何一種口服降糖藥被證明可以改變2型糖尿病患者β細胞功能衰退的進程。

  通常在傳統(tǒng)治療模式中,當患者使用胰島素時,往往已經(jīng)連續(xù)十年以上處于糖尿病控制不佳的狀態(tài),增加了并發(fā)癥的風險。如果能在2型糖尿病診斷早期就開始強化使用胰島素治療,就可以使B細胞功能更好地恢復并得到維持。

  胰島素不是2型糖尿病治療的最后選擇,而應早期就使用。

  早用胰島素

  血糖達標率高

  專家作長期臨床實驗發(fā)現(xiàn):

  早期使用胰島素泵的患者有97.1%血糖水平達到了正常,多次胰島素注射的患者有95.5%達標

  而口服降糖藥的患者血糖達標率為83.5%

  停藥一年后,在單純飲食和運動治療情況下,胰島素治療的效果更佳,能穩(wěn)定控制血糖的患者約為51.1%,而口服降糖藥的只有26.7%。

  胰島素強化治療與口服降糖藥相比,可能通過減少刺激內(nèi)源性胰島素分泌,使“胰島B細胞休整”,減輕殘存B細胞的負擔并促進其修復,改善胰島素抵抗和恢復B細胞功能。

  胰島素沒有想象中可怕

  胰島素治療在控制達標、預防并發(fā)癥中具有不可替代的作用,也是目前最為有效的糖尿病治療手段之一。

  但由于使用胰島素注射常常會引起患者體重增加并出現(xiàn)低血糖,使得患者對胰島素產(chǎn)生了一種抗拒心理。

  同時,胰島素的使用比較復雜,難度相對較大,導致這種有效的手段在對糖尿病患者,尤其在對2型糖尿病患者的治療中尚未得到足夠重視和使用。

  事實上,通過胰島素治療方案的優(yōu)化、醫(yī)療團隊的合作、加強糖尿病教育、提高患者的知曉率而減少。

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