美國糖尿病學(xué)會(huì)年會(huì)日前公布了關(guān)于糖尿病藥物風(fēng)險(xiǎn)問題研究的最新進(jìn)展。最新臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，服用格列酮類藥物的患者與服用二甲雙胍和磺脲類藥物的患者在心血管住院治療和心血管死亡的總體發(fā)生率上相似?；颊叻酶窳型愃幬锊粫?huì)伴隨心臟病發(fā)作和心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)的升高以及任何死亡風(fēng)險(xiǎn)的升高。
醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》在線發(fā)表了RECORD(評(píng)估羅格列酮對(duì)糖尿病患者心臟終點(diǎn)和血糖控制影響)研究的結(jié)果。該研究是由葛蘭素史克公司(文迪雅的制造商)申辦，包括4447名患者。
RECORD是一項(xiàng)于2001年啟動(dòng)的大型、前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照研究，該研究設(shè)計(jì)是為了比較在二甲雙胍或磺脲類藥物治療基礎(chǔ)上加用文迪雅的患者與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合治療的患者的心血管終點(diǎn)。該研究證實(shí)了它的主要假設(shè)。研究顯示，經(jīng)過平均5.5年的治療，兩個(gè)治療組之間的心血管住院或心血管死亡(包括心臟病發(fā)作、充血性心力衰竭和腦卒中)沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。具體來說服用文迪雅的患者發(fā)生了321例，而使用對(duì)照藥物的患者發(fā)生了323例。
RECORD研究指導(dǎo)委員會(huì)主席、紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)教授菲利普·赫姆博士說：“RECORD得出了羅格列酮心血管安全性的充分可靠評(píng)價(jià)，而且達(dá)到了這項(xiàng)研究的主要終點(diǎn)，這讓我們得出結(jié)論：與已經(jīng)使用了幾十年的最常用的糖尿病藥物二甲雙胍和磺脲類藥物相比，文迪雅不會(huì)增加心血管死亡或住院的總體風(fēng)險(xiǎn)。”
盡管RECORD并非設(shè)計(jì)用于研究微血管終點(diǎn)，但是之前的研究(例如研究其他藥物的英國前瞻性糖尿病研究，UKPDS)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)良好的血糖控制可以減少導(dǎo)致截肢、腎功能衰竭和眼病的糖尿病并發(fā)癥。
FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動(dòng)改善血糖控制。
健客價(jià)： ￥218利格列汀與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用，配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客價(jià)： ￥70用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥17本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。
健客價(jià)： ￥13.2用于2型糖尿病，有血管并發(fā)者尤為適用。
健客價(jià)： ￥25.5用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤其適用。
健客價(jià)： ￥9.9用于2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥15用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥35米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段，以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者（NIDDM）的血糖控制。如果飲食療法單獨(dú)配合米格列醇或者磺酰脲類無法達(dá)到滿意的血糖控制效果時(shí)，米格列醇也可 與磺酰脲類藥物合用。當(dāng)二者配合使用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生累加效應(yīng)，這可能是因?yàn)槎叩淖饔脵C(jī)制不同。(詳見說明書)
健客價(jià)： ￥65適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3用于非胰島素依賴型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)。
健客價(jià)： ￥21適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥9.9適用于單用飲食控制療效不滿意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細(xì)胞有一定的分泌胰島素功能，并且無嚴(yán)重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3.5用于非胰島素依賴型糖尿?。á蛐吞悄虿。?。
健客價(jià)： ￥9.9用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)
健客價(jià)： ￥46用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥58本品適用于治療2型糖尿?。寒?dāng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制血糖時(shí)，本品可做為單藥治療，或者當(dāng)二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時(shí)，本品可與二甲雙胍聯(lián)合使用。
健客價(jià)： ￥712型糖尿病。
健客價(jià)： ￥17Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥34用于2型糖尿病。
健客價(jià)： ￥13用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià)： ￥25本配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于二甲雙胍單藥治療達(dá)最大耐受劑量血糖仍控制不住或正在接受維格列汀與二甲雙胍聯(lián)合治療的成人2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥185本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。 對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià)： ￥78用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià)： ￥50
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