服降糖藥必須按照時(shí)間表執(zhí)行

2015-11-25 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：非磺脲類胰島素促泌劑，包括諾和龍、優(yōu)泌樂等。其作用前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時(shí)起效才能刺激胰島β細(xì)胞分泌。

　　降糖藥的降糖效果，除了與藥物本身的作用有關(guān)外，還與服藥的劑量和時(shí)間有一定關(guān)系。因此，服降糖藥一定嚴(yán)格遵守時(shí)間表。

　　吡格列酮清晨空腹服。

　　胰島素增敏劑如羅格列酮、吡格列酮等，能增加組織細(xì)胞受體對胰島素的敏感性，有效利用自身分泌的胰島素，讓葡萄糖盡快被細(xì)胞利用，降血糖作用可以維持24小時(shí)。每天僅需服藥一次?？崭箍诜@類藥物時(shí)，30分鐘后開始起效，2小時(shí)后可達(dá)到血藥峰濃度。如果進(jìn)食后再吃藥，會(huì)將血藥峰濃度時(shí)間推遲到3—4小時(shí)，因此這類藥一般適宜在清晨空腹時(shí)服用。

　　優(yōu)降糖餐前半小時(shí)服。

　　磺脲類藥物能刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。服用中短效磺脲類藥物時(shí)，如糖適平、美吡達(dá)、迪沙片、優(yōu)降糖、消渴丸等，要想使藥物發(fā)揮最佳療效，與餐后血糖升高的時(shí)間同步，就需要飯前半小時(shí)服。研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)降糖飯前服l片等于飯后服3片的效果。

　　餐前5—20分鐘用諾和龍。

　　非磺脲類胰島素促泌劑，包括諾和龍、優(yōu)泌樂等。其作用前提是必須有葡萄糖存在，故僅在進(jìn)餐時(shí)起效才能刺激胰島β細(xì)胞分泌。同樣是胰島素促泌劑，但由于此類藥物比磺脲類藥物起效快，因此應(yīng)在進(jìn)餐前5—20分鐘口服為好。

　　拜糖平要與第一口飯同時(shí)吃。

　　拜糖平、倍欣等屬于α葡萄糖苷酶抑制劑，主要用于降低餐后高血糖。它們需要膳食中必須含有一定的碳水化合物（如大米、面粉等）時(shí)才能發(fā)揮效果，因此需要在吃第一口飯時(shí)嚼服，才能延遲和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖。

　　二甲雙胍——飯后服。

　　凡進(jìn)食不影響療效的藥物均可飯后服。如胰島素增敏劑瑞彤，以及雙胍類藥等。二甲雙胍口服后會(huì)刺激胃黏膜，引起胃部不適，可能引起惡心、嘔吐、腹脹等癥狀，而在餐中或餐后服可減輕副作用。

　　糖適平——睡前服。

　　控制夜間高血糖時(shí)，晚9點(diǎn)需測1次血糖，若大于10毫摩爾／升需服美吡達(dá)、糖適平、迪沙片1次，或用中效胰島素4—6個(gè)單位。

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本品用于2型糖尿病，有血管并發(fā)癥者尤為適用。

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1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。

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用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開始。

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本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。

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單獨(dú)使用本品，建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法，達(dá)到控制非胰島素依賴型（2型）糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。

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本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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