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糖尿病患者吃藥 要配合糖尿病飲食

2015-07-28 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一般來(lái)說(shuō),老年人、肝腎功能不全者,如果用藥后不進(jìn)食或進(jìn)食較少,或服藥后劇烈運動(dòng),或飲酒,均可使體內的血糖濃度降低,從而誘發(fā)低血糖。

  糖尿病降糖治療的原則在于將血糖調節到適當的范圍,以保持血糖的穩定。在服用降糖藥時(shí),要與吃飯“結伴而行”,因為由于延時(shí)進(jìn)食、進(jìn)食量減少等發(fā)生低血糖而昏倒的情況在門(mén)診時(shí)有發(fā)生。糖尿病患者要嚴格控制血糖,才能避免各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。但在降血糖的過(guò)程中,方法不當也可能增加低血糖的發(fā)生。

  劉老師今年75歲,患糖尿病已有三年,自從發(fā)現糖尿病,就一直堅持藥物治療,血糖也基本穩定。一天,劉老師早晨起床后像往常一樣吃了降糖藥,由于老伴催促,來(lái)不及吃早飯就出去鍛煉了。他和往常一樣,做準備活動(dòng),打拳做操,突然一陣頭暈,站立不穩昏倒在地。

  與劉老師一起鍛煉的老朋友急忙將他送往醫院,接診醫生詳細詢(xún)問(wèn)了病情,并做了檢查,結果是由于劉老師服了降糖藥,但沒(méi)有吃早餐,導致血糖過(guò)低,才出現了上述險情。醫生囑咐劉老師早晨按時(shí)服降糖藥后一定要吃早餐,避免低血糖的發(fā)生。

  服完降糖藥一定要吃飯

  糖尿病降糖治療的原則在于將血糖調節到適當的范圍,以保持血糖的穩定。在服用降糖藥時(shí),要與吃飯“結伴而行”,因為由于延時(shí)進(jìn)食、進(jìn)食量減少等發(fā)生低血糖而昏倒的情況在門(mén)診時(shí)有發(fā)生。糖尿病患者要嚴格控制血糖,才能避免各種急、慢性并發(fā)癥的發(fā)生。但在降血糖的過(guò)程中,方法不當也可能增加低血糖的發(fā)生。

  治療糖尿病的藥物主要有口服降糖藥和胰島素兩大類(lèi)。

  常用的口服降糖藥有磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)等,不同的降糖藥服用方法不同。磺脲類(lèi)降糖藥,如達美康、糖適平等應在餐前30分鐘服用,服藥30分鐘后一定要規律進(jìn)食,否則會(huì )因藥物的降糖作用引起低血糖反應。雙胍類(lèi)降糖藥,如二甲雙胍一般應在餐前服用,如果患者胃腸道不適較明顯,可在餐中服用,即先吃幾口飯,然后服降糖藥,再繼續吃飯。為了緩解部分患者服藥引起的胃腸道不適,也可在餐后服用,這樣可減少對胃腸道的刺激,但藥效沒(méi)有餐前服用好。

  胰島素宜在餐前15~30分鐘皮下注射,注射后一定要按時(shí)進(jìn)食,否則也會(huì )有低血糖危險。

  長(cháng)期低血糖損害腦細胞

  糖尿病患者發(fā)生低血糖的表現通常包括兩類(lèi):自主神經(jīng)系統和中樞神經(jīng)系統的障礙。前者經(jīng)常提前出現,主要為饑餓感、乏力、出汗、面赤或蒼白、煩躁不安、心慌等,這是血糖過(guò)低刺激腎上腺分泌所致。此時(shí)患者若不加注意,可能進(jìn)一步出現中樞神經(jīng)系統障礙,如頭痛、眩暈、意識模糊等,嚴重者還可出現昏迷、抽搐等。

  由于糖尿病患者容易并發(fā)自主神經(jīng)功能損害,對低血糖的反應敏感性較差,有些患者往往無(wú)明顯癥狀就出現了昏迷,這是很危險的。

  近年來(lái),專(zhuān)家提出了“未覺(jué)察的低血糖”的概念。如果血糖濃度過(guò)低(男性小于2.8毫摩爾/升,女性小于2.2毫摩爾/升),就會(huì )出現低血糖反應。如果患者和家屬對這些低血糖表現放松警惕,沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)搶救而使低血糖持續時(shí)間過(guò)長(cháng),患者就會(huì )出現大腦細胞不可逆性損害,甚至導致生命危險。

  不控制飲食藥物全白搭

  一般來(lái)說(shuō),老年人、肝腎功能不全者,如果用藥后不進(jìn)食或進(jìn)食較少,或服藥后劇烈運動(dòng),或飲酒,均可使體內的血糖濃度降低,從而誘發(fā)低血糖。

  糖尿病的治療除了服用降糖藥外,飲食控制、運動(dòng)鍛煉也很重要。只有在飲食控制和運動(dòng)鍛煉的配合下,降糖藥才能取得良好效果。否則,藥物再好也難發(fā)揮作用。

  一些患者對此不理解,認為既然已服用了降糖藥,就想吃什么吃什么,結果大量進(jìn)食,使血糖升高。還有一些患者,進(jìn)食量增加后擅自增加降糖藥的劑量,認為這樣可抵消進(jìn)食多帶來(lái)的負面影響,其實(shí)這樣做既不利于血糖控制,還會(huì )使體重增加,身體發(fā)胖,加重胰島素抵抗,增加胰島負擔,加重原有的糖尿病,甚至引起肝腎功能不全等不良后果。病情嚴重者,應及時(shí)去醫院,以免貽誤診治。

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