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“降糖藥物”該如何吃好?

2015-05-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:內(nèi)分泌科主任周慧敏:該患者有15年的“糖尿病”病史,飲食控制不佳,經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,考慮血糖長(zhǎng)期控制不良。初步判斷目前出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥:包括糖尿病腎病、高血壓、下肢血管病變。

  正確服用降糖藥首先應(yīng)該加強(qiáng)飲食的控制,定時(shí)定量,少量多餐,根據(jù)患者的年齡、心腎功能的情況等適量運(yùn)動(dòng);患者因?yàn)榈脱前l(fā)現(xiàn)糖尿病,此后在治療過程中又反復(fù)低血糖,需要明確低血糖原因,因?yàn)樘悄虿〔∪嗽谝葝u素分泌峰值延遲,服藥不當(dāng),或運(yùn)動(dòng)量過大,進(jìn)食量過少,或年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良,或內(nèi)分泌功能減低及腎功能障礙時(shí),很易發(fā)生低血糖反應(yīng)。

  魏縣趙先生:我妻子1993年被查出患上糖尿病。起初經(jīng)常因低血糖暈倒,現(xiàn)在一吃降糖藥,總是出現(xiàn)胸悶、惡心、四肢發(fā)抖。近期又出現(xiàn)高血壓、夜尿多、小腿疼痛、足部浮腫等癥狀。請(qǐng)問專家,像她這種情況該如何治療?

  內(nèi)分泌科主任周慧敏:該患者有15年的“糖尿病”病史,飲食控制不佳,經(jīng)常出現(xiàn)低血糖,考慮血糖長(zhǎng)期控制不良。初步判斷目前出現(xiàn)了糖尿病的并發(fā)癥:包括糖尿病腎病、高血壓、下肢血管病變。

  建議患者:首先應(yīng)該加強(qiáng)飲食的控制,定時(shí)定量,少量多餐,根據(jù)患者的年齡、心腎功能的情況等適量運(yùn)動(dòng);患者因?yàn)榈脱前l(fā)現(xiàn)糖尿病,此后在治療過程中又反復(fù)低血糖,需要明確低血糖原因,因?yàn)樘悄虿〔∪嗽谝葝u素分泌峰值延遲,服藥不當(dāng),或運(yùn)動(dòng)量過大,進(jìn)食量過少,或年老、體弱、營(yíng)養(yǎng)不良,或內(nèi)分泌功能減低及腎功能障礙時(shí),很易發(fā)生低血糖反應(yīng)。

  考慮到患者可能存在腎臟損害,故建議使用胰島素控制血糖,初始可以給予短效加中效或長(zhǎng)效胰島素治療,也可以采用胰島素泵治療,會(huì)更平穩(wěn)、安全。有條件可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),詳細(xì)了解病人的血糖波動(dòng)情況,指導(dǎo)治療。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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