臨床實(shí)踐中發(fā)現,合并胰島素抵抗的高脂血癥患者,單純使用降脂藥治療,常常收不到應有的療效。
高脂血癥傳統的治療是飲食調節、控制體重、適當鍛煉,口服他汀類(lèi)或貝特類(lèi)降脂藥治療。南寧第二醫院內五科醫生發(fā)現,一部分患者用上述藥物治療效果不佳或無(wú)效。原因可能與這些患者伴有胰島素抵抗密切相關(guān)。
1999年以來(lái),主任醫師霍嘉欣等應用力平之加胰島素增敏劑二甲雙胍,對155例高脂血癥合并胰島素抵抗的患者,隨機分成三組進(jìn)行治療。結果表明,兩種藥物同時(shí)服用后實(shí)驗組降脂效果明顯優(yōu)于對照組和單獨使用力平之組。同時(shí)還以單獨二甲雙胍治療與維生素E組進(jìn)行對比觀(guān)察,其降脂效果亦有顯著(zhù)性差異。研究提示,降脂藥與胰島素增敏劑合用,可能是一條新的有效的降脂途徑。作為降糖藥物的二甲雙胍,其降脂機理是通過(guò)改善患者的胰島素抵抗來(lái)促進(jìn)脂代謝恢復正常,降低血清總膽固醇、甘油三脂及空腹胰島素,增加胰島素敏感指數。
(實(shí)習編輯:謝運勝)