“鱗狀細胞癌和基底細胞癌都屬于皮膚癌，都好發(fā)于中老年人，常見(jiàn)于面部、手背等暴露部位。”像陳伯和林婆婆這樣的皮膚腫瘤患者并不鮮見(jiàn)，廣醫三院皮膚科光去年一年已發(fā)現了近10例，但在前幾年，似乎門(mén)診接診到的病例并沒(méi)有這么多。

　　基底細胞癌發(fā)病、進(jìn)展緩慢，主觀(guān)癥狀輕微，惡性度低；而鱗狀細胞癌發(fā)病急、進(jìn)展快，惡性度較高，可致死。因早期自覺(jué)癥狀不明顯，患者常常容易忽視或因為嫌麻煩、怕花錢(qián)等原因自行處理、拖延就診。

　　皮膚腫瘤的治療越早越好，光動(dòng)力療法是目前治療該病行之有效的新方法，尤其是基底細胞癌，有望不做手術(shù)，單純用光動(dòng)力療法治愈。對于早期未發(fā)生轉移的鱗狀細胞癌，也可作為手術(shù)的補充治療手段。

　　適當防曬很必要

　　翁智勝告訴記者，目前認為過(guò)度的日曬是皮膚癌發(fā)病的主要原因之一。像前文提到的陳伯，長(cháng)期生活在日曬充沛的廣州，卻總認為防曬是年輕愛(ài)美的女孩子的事，從不打傘、戴帽子擋太陽(yáng)，更別提涂防曬霜了；而林婆婆更是頭頂烈日種了大半輩子的地。

　　他提醒大家，想預防皮膚癌，千萬(wàn)要做好防曬工作。如果面上、手上甚至身上出現不明原因、久不愈合的糜爛、潰瘍，或是表面粗糙、易出血的不明腫物，不要拖延，請盡快到醫院就診。

　　皮膚癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤，在惡性腫瘤中占不小的比例，主要有幾種類(lèi)型：基底細胞瘤、鱗狀細胞瘤、黑色素瘤和淋巴網(wǎng)狀系統腫瘤，謝霆鋒患的就是黑色素瘤。廣州市某三甲醫院皮膚科專(zhuān)家介紹稱(chēng)，皮膚癌的病因除了遺傳、環(huán)境污染、接觸某些化學(xué)致癌物外，主要與反復曬太陽(yáng)引起皮膚細胞DNA突變有關(guān)。例如，南非人、農民等群體由于長(cháng)期暴曬，皮膚癌發(fā)病率就比較高。有人擔心，文身或者被墨水筆扎到皮膚留下痕跡也會(huì )引起癌變，專(zhuān)家稱(chēng)可能性不大。

　　皮膚癌比較容易通過(guò)肉眼看到，人們應注意身上的痣、老年疣等——專(zhuān)家認為，這其實(shí)是良性的皮膚腫瘤，有潛在的惡變風(fēng)險，到醫院切掉是最保險的。一旦發(fā)現皮膚上某個(gè)腫物出現紅腫、疼痛、潰爛、增大、出血，附近淋巴結腫大，就要及時(shí)到醫院專(zhuān)科進(jìn)行檢查，醫生做活檢便能確診。

　　皮膚癌只要及早發(fā)現，大部分可以通過(guò)做手術(shù)切除而治愈。但是專(zhuān)家李其林指出，皮膚癌惡性度高，容易通過(guò)血液、淋巴轉移到肝、肺、骨骼等，需要做手術(shù)和放化療，相當棘手。

　　曬黑皮膚有利還是有害？

　　在很多人的觀(guān)念中，把皮膚曬成古銅色是健康的標志，主要依據是：在紫外線(xiàn)的照射下，皮膚會(huì )合成人體必需的營(yíng)養素維生素D，它能夠促進(jìn)骨骼健康，預防免疫病和一些癌癥。缺乏維生素D是很危險的，與心血管疾病、認知障礙和癌癥都有關(guān)系

　　然而在美容的角度，曬黑是紫外線(xiàn)損傷皮膚細胞后生成黑色素，令皮膚未老先衰，出現皺紋、色素缺失、彈性下降、色澤灰暗等。紫外線(xiàn)還會(huì )誘發(fā)眼部癌癥等眼疾，還會(huì )削弱人體免疫系統。

　　除了曬太陽(yáng)，一些美容機構還動(dòng)用日光浴床和太陽(yáng)燈幫你曬黑，宣稱(chēng)“比曬太陽(yáng)更安全，不容易誘發(fā)癌變”。但是已經(jīng)有多個(gè)研究發(fā)現，使用日光浴床和太陽(yáng)燈的人皮膚癌發(fā)生率顯著(zhù)增加。美國健康與人類(lèi)服務(wù)部宣布：來(lái)自人工光源的紫外線(xiàn)輻射會(huì )致癌。

　　曬太陽(yáng)的利弊如何權衡？專(zhuān)家稱(chēng)，單純?yōu)榱双@得古銅色的皮膚而曬太陽(yáng)是沒(méi)有必要的，原則上應減少暴曬。中午時(shí)紫外線(xiàn)最強，建議出門(mén)要搽防曬霜，特別身上有色素痣者更要注意。在另一方面，為了減少骨質(zhì)疏松的風(fēng)險也要適當接觸陽(yáng)光，曬多長(cháng)時(shí)間可自己把握。

　　防曬霜比太陽(yáng)還毒？非也

　　在皮膚癌的預防上，防曬霜扮演了重要的角色，但它也招來(lái)不少非議。一些人稱(chēng)防曬霜“有毒”、“致癌”、“實(shí)際上沒(méi)有效果”，甚至認為防曬霜的化學(xué)成分比陽(yáng)光更可怕。例如有報道稱(chēng)，防曬霜所含的防曬成分二氧化鈦、氧化鋅納米顆粒成分會(huì )被皮膚吸收，與太陽(yáng)的紫外光相互作用后會(huì )損傷細胞而致癌；防曬霜還會(huì )引起骨質(zhì)疏松、佝僂病等維生素D缺乏癥。

　　其實(shí)，研究發(fā)現二氧化鈦、氧化鋅對嬰兒和皮膚過(guò)敏者都沒(méi)有刺激性，這兩種成分甚至被作為食品添加劑使用，其納米顆粒也不會(huì )穿透皮膚，只留在皮膚角質(zhì)層外面。美國國立衛生研究院認為，只要不是吞到肚子里，而是按照說(shuō)明使用，防曬霜是無(wú)毒的。

　　防曬霜的確會(huì )影響身體產(chǎn)生維生素D，但也有研究指出，人們涂防曬霜往往不足，或者涂抹后曬太陽(yáng)時(shí)間過(guò)長(cháng)，身體也會(huì )產(chǎn)生不少維生素D。而且，維生素D能從食物中攝取，例如吃三文魚(yú)、吞拿魚(yú)以及一些強化食品。因此，防曬霜不至于造成維生素D缺乏。

　　有網(wǎng)上信息稱(chēng)，吃番茄、菠菜、黃豆、黑巧克力、冷水魚(yú)、枸杞、綠茶、西蘭花等的防曬效果比防曬霜更好。李其林稱(chēng)，蔬菜水果中含有維生素C等抗氧化成分，或許可以降低癌癥的發(fā)生，對皮膚也有一定的好處。然而，目前飲食對于皮膚癌的預防作用尚未有定論。

　　防曬霜指南：SPF是防護時(shí)長(cháng)

　　很多人在選擇防曬霜的時(shí)候，會(huì )認為SPF值（防曬系數）越高，保護效果越好。但據資料顯示，SPF代表涂抹后能在太陽(yáng)底下待多長(cháng)時(shí)間而不會(huì )曬傷，數值越大時(shí)間越長(cháng)：如果一個(gè)膚色較白者在沒(méi)有保護措施之下曬20分鐘就會(huì )皮膚發(fā)紅，那么在涂抹了SPF30的防曬霜就能提供10小時(shí)的保護（20分鐘×30=600分鐘=10小時(shí)）。同理，SPF110的防曬霜能提供約36小時(shí)的保護——除非你到南北極曬極晝，地球上再沒(méi)別的地方會(huì )有這么長(cháng)的日照時(shí)間。因此，SPF30就足夠了，SPF70或以上者可能含有刺激皮膚的成分。

　　最好選擇能同時(shí)防UVA和UVB這兩種紫外線(xiàn)的防曬霜，在曬太陽(yáng)前的15分鐘~20分鐘涂抹，曬數小時(shí)之后以及出汗、游泳后都要重新涂抹。為了保持功效，防曬霜每年都應更換。