鼻子也能用來(lái)篩查癌癥!

2017-11-29 來(lái)源：轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：由30個(gè)表達(dá)差異最為顯著基因組成的非侵入性鼻粘膜上皮細(xì)胞篩查系統(tǒng)顯著增強(qiáng)了基于例如年齡和吸煙狀態(tài)等臨床因素的肺癌模型風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)能力。

　近日，美國(guó)的一家分子診斷公司報(bào)道了一條非常有趣的研究。不需要抽取外周血，更不需要分離組織，僅僅通過(guò)鼻黏膜拭子就能對(duì)一個(gè)人的肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。這家公司的科學(xué)認(rèn)為他們的技術(shù)對(duì)于提高煙民和前煙民的肺癌檢測(cè)安全性和準(zhǔn)確性意義非凡。

　　該研究對(duì)應(yīng)的論文則發(fā)表于最新上線(xiàn)的國(guó)家癌癥研究所期刊（JournaloftheNationalCancerInstitute，JNCI）。

　　“鼻拭子肺癌風(fēng)險(xiǎn)分子生物標(biāo)志可以與支氣管壁細(xì)胞肺癌風(fēng)險(xiǎn)分子生物標(biāo)志反映出相似的信息。”文章的作者，波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的AvrumSpira博士表示。“這一發(fā)現(xiàn)可以提供一種進(jìn)一步降低肺癌早期篩查不確定性，假陽(yáng)性風(fēng)險(xiǎn)和篩查成本的適用性方式。”

　　Spira博士帶領(lǐng)的波士頓大學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了有關(guān)早期肺癌篩查的研究，發(fā)現(xiàn)吸煙者肺中央支氣管氣道中的細(xì)胞表現(xiàn)出與癌癥相關(guān)的基因表達(dá)變化。這些變化包括可作為肺癌篩查的生物標(biāo)志物“傷害領(lǐng)域”用于區(qū)分吸煙的肺癌患者與患有良性肺部疾病的人。

　　該公司的支氣管基因組分類(lèi)器用于檢測(cè)支氣管鏡檢查現(xiàn)實(shí)發(fā)生細(xì)胞損傷相關(guān)基因組突變的臨床患者，以確定通過(guò)CT掃描檢測(cè)到的肺部結(jié)節(jié)或病變是否具有潛在的癌變可能。

　　在這項(xiàng)最新的研究中，波士頓大學(xué)的研究人員試圖通過(guò)評(píng)估吸煙是否在人類(lèi)鼻道細(xì)胞內(nèi)引起類(lèi)似基因組損傷來(lái)拓展肺癌和相關(guān)疾病的早期診斷。

　　研究者收集了來(lái)自505名煙民和前煙民的鼻粘膜上皮細(xì)胞，對(duì)這些細(xì)胞中的兩種肺癌相關(guān)基因損傷進(jìn)行了多中心的臨床診斷評(píng)估。

　　經(jīng)過(guò)一年的隨訪(fǎng)，研究人員發(fā)現(xiàn)肺癌患者鼻粘膜上皮細(xì)胞與良性疾病患者鼻粘膜上皮細(xì)胞中存在基因表達(dá)的差別。研究人員還證實(shí)了來(lái)自下呼吸道和上呼吸道細(xì)胞（例如支氣管和鼻上皮細(xì)胞）配對(duì)樣品中存在損傷之間的顯著一致性。

　　在研究中，應(yīng)用鼻黏膜拭子診斷Percepta結(jié)合支氣管鏡檢查顯示出的肺癌檢測(cè)靈敏度高達(dá)97％，而單獨(dú)的支氣管鏡靈敏度僅為75％。該測(cè)試表明，在鑒定“低”（小于10％的風(fēng)險(xiǎn)）風(fēng)險(xiǎn)的肺癌患者中，這些技術(shù)的陰性預(yù)測(cè)值則為91％。

　　研究人員得出結(jié)論，由30個(gè)表達(dá)差異最為顯著基因組成的非侵入性鼻粘膜上皮細(xì)胞篩查系統(tǒng)顯著增強(qiáng)了基于例如年齡和吸煙狀態(tài)等臨床因素的肺癌模型風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)能力。

　　該公司董事長(zhǎng)補(bǔ)充說(shuō)：“今天發(fā)表的里程碑式研究再一次證實(shí)了我們的Percepta支氣管基因分類(lèi)系統(tǒng)在肺癌診斷和篩查領(lǐng)域的有效性以及這種技術(shù)的臨床重要性。”我們期待著進(jìn)一步探索和開(kāi)發(fā)非浸潤(rùn)性的基因組鼻黏膜上皮細(xì)胞篩查系統(tǒng)，擴(kuò)展Percepta測(cè)試的臨床意義。

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