最近，乳腺癌三個(gè)字似乎頻繁成為社會(huì )熱門(mén)話(huà)題。上周五，南方都市報副總編王鈞因乳腺癌不幸病逝。每年10月，又是世界乳腺癌防治月。

　　乳腺癌一再刺痛社會(huì )神經(jīng)的同時(shí)，關(guān)于它的幾個(gè)問(wèn)題，比如乳腺增生與乳腺癌的關(guān)系，乳腺癌發(fā)病的原因，乳腺癌的后期護理，我們有必要弄清楚。為此，專(zhuān)門(mén)采訪(fǎng)了浙大一院乳腺疾病診治中心負責人傅佩芬醫生。

　　乳腺增生癌變幾率很小

　　乳腺增生的女性到底多不多？前段時(shí)間各單位紛紛體檢，十個(gè)女性就有七八個(gè)患有乳腺增生。

　　“乳腺增生是很普遍的現象，時(shí)間跨度從女性18至19歲開(kāi)始到絕經(jīng)前結束，與體內雌激素水平高低有關(guān)。它是乳腺上皮和纖維組織的增生，我更認為這是一種生理現象。”傅佩芬說(shuō)，“女性每個(gè)月可以自查一次乳房，最合適的時(shí)間是月經(jīng)結束的一個(gè)星期內，乳房最松弛的時(shí)候。自查時(shí)看看外形，皮膚是否凹陷、乳頭是否回縮，以及是否出現硬塊。”

　　關(guān)于乳腺增生的診斷，現在醫學(xué)上沒(méi)有一個(gè)準確標準，觸檢和B超時(shí)醫生會(huì )根據經(jīng)驗進(jìn)行判斷，態(tài)度相對保守。而乳腺增生到底會(huì )不會(huì )癌變，是大家關(guān)心的話(huà)題。

　　傅佩芬說(shuō)，大多數乳腺癌都不是由乳腺增生演變而來(lái)。“除了不典型的異性增生存在癌變風(fēng)險，其他種類(lèi)的乳腺增生都不太可能癌變。我建議，乳腺增生的女性患者可以3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次，如果情況良好，隨訪(fǎng)時(shí)間可以延長(cháng)到一年。”

　　乳腺癌發(fā)病與雌激素有關(guān)

　　根據最新發(fā)布的《2013年中國腫瘤登記年報》，乳腺癌位居女性惡性腫瘤第一，每年新發(fā)病例約21萬(wàn)。近年來(lái)，我國乳腺癌發(fā)病率增長(cháng)迅速，高出發(fā)達國家1-2個(gè)百分點(diǎn)。

　　乳腺癌高發(fā)到底和什么有關(guān)？傅佩芬說(shuō)，癌癥發(fā)病往往有很多原因，乳腺癌也是一樣。

　　“雌激素對乳腺癌的影響是肯定的。初潮來(lái)得早，普遍都少生晚育，還有門(mén)診發(fā)現，一些老年人喜歡吃含有雌激素的補品，這些因素對雌激素水平會(huì )產(chǎn)生影響。”傅佩芬解釋?zhuān)?ldquo;雌激素水平不是一個(gè)恒定的標準，可能一定量的雌激素對你來(lái)說(shuō)不算多，但對其他人可能就是偏高。”

　　除了雌激素的影響外，乳腺癌的發(fā)生發(fā)展和遺傳因素密不可分。據統計，如果姐姐、母親等患病，乳腺癌發(fā)病率風(fēng)險就比普通人相對高10%-15%。傅佩芬說(shuō)，乳腺癌的易感基因已經(jīng)被找到了，叫作“BRCA1”“BRCA2”，如果這兩種基因發(fā)生了突變，那么發(fā)生乳腺癌的幾率在70%至80%。

　　另外，飲食不規律、長(cháng)期熬夜、工作壓力過(guò)大等也是乳腺癌發(fā)病的重要因素，IT工作者、防織行業(yè)從事人員、護士等成乳腺癌高發(fā)人群。

　　延伸：乳腺癌患者對豆制品不需要忌口

　　乳腺癌患者經(jīng)常說(shuō)，雌激素含量豐富的食物不能吃。豆制品中含有大量的雌激素，生活中應該忌口。

　　這個(gè)問(wèn)題，到底對不對呢？傅佩芬表示，這是多數乳腺癌患者的一個(gè)誤區。實(shí)際上，豆制品含有的是植物雌激素，這與我們常說(shuō)的雌激素并不相同。

　　“植物雌激素對于健康是有好處的，而且體內如果植物雌激素已經(jīng)充分的話(huà)，身體就不會(huì )再吸收植物雌激素。它是安全的，不會(huì )對乳腺疾病的發(fā)生產(chǎn)生副作用。我建議，乳腺疾病的患者可以每天喝一杯豆漿。”傅佩芬說(shuō)。

　　我們再來(lái)看一組數據。國外曾經(jīng)有研究機構對日本和美國的乳腺癌發(fā)病率做過(guò)研究。結果顯示，乳腺癌發(fā)病率，日本是美國的1/4，而豆制品攝入量上，日本是美國的10倍。從某種意義上來(lái)說(shuō)，豆制品對于乳腺還是有保護作用的。

　　當然在眾多食物中，乳腺癌患者或者說(shuō)是為了預防乳腺癌，還是需要注意的，多吃蔬菜、豆類(lèi)和水果，減少高脂肪、高熱量食物的攝入。推薦閱讀：泌尿系統腫瘤高發(fā)竟因環(huán)境污染？>>>