近日有一名乙肝“大三陽(yáng)”產(chǎn)婦在石家莊市第五院產(chǎn)下兩男一女三胞胎(總重5.7公斤)。據(jù)專(zhuān)家介紹，三胞龍鳳胎概率約為百萬(wàn)分之一，而且這3個(gè)寶寶雖然不足月，但是各項(xiàng)指標(biāo)均很正常，評(píng)分均為10分。目前，母親和三胞胎均平安。如何生一個(gè)健康寶寶，是眾多乙肝患者比較憂愁和關(guān)注的問(wèn)題，39健康網(wǎng)編輯提醒要想寶寶的父母，在懷孕前后采取正確的措施，可以阻斷乙肝病毒的母嬰傳播!

　　采取母嬰阻斷措施能大大減少新乙肝患者

　　乙肝病毒出現(xiàn)母嬰傳播絕大多數(shù)發(fā)生在胎兒期和圍生期，據(jù)統(tǒng)計(jì)未經(jīng)任何阻斷措施幫助的乙肝“大三陽(yáng)”母親，在圍生期約95%將會(huì)使乙肝病毒傳染給嬰兒，而經(jīng)過(guò)正規(guī)阻斷措施幫助的母親這種可能性將降低為5%以下。

　　母嬰圍生期傳播，又稱(chēng)垂直傳播，有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)程中傳播、分娩后感染三種。而宮內(nèi)感染是嬰兒出生后乙肝疫苗接種失敗的主要原因。因此，重視乙肝孕婦的母嬰阻斷是減少新的肝炎患者最重要的手段。

　　如何成功阻斷乙肝病毒的母嬰傳播?

　　如何成功地阻斷乙肝病毒傳給下一代?對(duì)此，胡泰洪建議乙肝患者在孕前、孕期、分娩、產(chǎn)后均需采取一定的預(yù)防措施，最重要的是產(chǎn)后立即給新生兒采取主動(dòng)與被動(dòng)聯(lián)合免疫方法。

　　孕前：需進(jìn)行咨詢(xún)聽(tīng)從專(zhuān)家指導(dǎo)

　　對(duì)于希望懷孕的患有慢性乙肝疾病的女性，若妊娠前符合抗乙肝病毒治療指征的患者，可給予抗病毒治療，待抗病毒應(yīng)答后停藥滿(mǎn)6個(gè)月方可考慮妊娠。對(duì)于不符合抗乙肝病毒指征的患者，如其乙肝病毒的DNA載量較低(例如HBsAg陽(yáng)性患者，乙肝病毒的DNA<105copy/ml，或HBeAg陰性患者乙肝病毒的DNA<104copy/ml)，無(wú)明顯肝臟纖維化，此類(lèi)患者可推遲至分娩后再進(jìn)行抗病毒治療。

　　孕期：提倡健康的生活方式和重視定期檢查

　　孕產(chǎn)婦需提高自身的健康防治知識(shí)，孕期應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)度疲勞，戒煙酒，還要加強(qiáng)身體鍛煉，但要限制劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)避免腹部碰撞造成的擠壓和震蕩。

　　還要重視定期的產(chǎn)檢和肝臟檢查。孕婦在懷孕初期即應(yīng)進(jìn)行初次檢查，停經(jīng)28周以?xún)?nèi)，每隔4周檢查1次，懷孕28——35周期間，每隔2周檢查一次，35周以后每周檢查1次。另外，還需全面評(píng)價(jià)肝臟的健康狀況，預(yù)測(cè)是否能安全度過(guò)孕期。

　　分娩：根據(jù)產(chǎn)婦的情況選擇分娩方式

　　注意在分娩過(guò)程能及時(shí)補(bǔ)充能量，減少產(chǎn)婦的體力消耗。輕癥肝炎患者按產(chǎn)科指征選擇分娩方式，重癥肝炎孕產(chǎn)婦，積極進(jìn)行保守治療24-48小時(shí)后，采用剖宮產(chǎn)術(shù)進(jìn)行分娩。分娩時(shí)防止產(chǎn)道損傷，避免或減少新生兒產(chǎn)傷、窒息及羊水吸入，減少母嬰傳播。

　　產(chǎn)后：讓新生兒迅速脫離污染環(huán)境

　　產(chǎn)后需讓新生兒迅速脫離污染環(huán)境。導(dǎo)致母嬰傳播的因素包括嬰兒暴露于宮頸分泌物及產(chǎn)婦的血液中，因此，新生兒娩出后應(yīng)立即用流動(dòng)溫水清洗，使其盡快脫離污染環(huán)境，減少受感染機(jī)會(huì)。

　　新生兒：采取主動(dòng)與被動(dòng)聯(lián)合免疫方法

　　在嬰兒出生后12小時(shí)內(nèi)肌肉注射一針乙型肝炎免疫球蛋白，1-2星期后接種第1針乙型肝炎疫苗，第一次疫苗接種后1個(gè)月和6個(gè)月時(shí)再分別接種第2、第3針乙型肝炎疫苗。等寶寶滿(mǎn)1周歲后，到醫(yī)院里去驗(yàn)血，如果寶寶血液里沒(méi)有乙型肝炎病毒表面抗原，而有表面抗體存在，就說(shuō)明寶寶已經(jīng)得到充分保護(hù)。這種阻斷方法有效率高達(dá)85%-95%。