丙肝治愈率高達(dá)95%，可為什么死亡率遠(yuǎn)超乙肝，榜居第五

2017-10-11 來(lái)源：杭州市肝病研究中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：臨床超過(guò)八成的丙肝患者患病后沒(méi)有癥狀，病情呈隱匿性發(fā)展，患者通常只是感到疲勞乏力，且潛伏期長(zhǎng)達(dá)15至20年，肝臟持續(xù)遭受慢性損害，而患者經(jīng)常一無(wú)所知，直到肝臟出現(xiàn)了肝硬化，甚至肝癌。

丙型肝炎相對(duì)乙型肝炎來(lái)說(shuō)，只要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，目前治愈率可以達(dá)到80%以上。而且，目前國(guó)際最新上市的口服丙肝抗病毒藥物可以使丙肝包括丙肝肝硬化在3個(gè)月內(nèi)治愈率達(dá)到95%以上。

　　然而，即便如此，丙型肝炎在我國(guó)的致死率(約為15%)卻已經(jīng)超過(guò)了乙肝，排在了所有疾病的第5位。

　　為什么丙肝患者的死亡率高

　　01丙肝沒(méi)有疫苗

　　丙肝病毒的遺傳物質(zhì)則是RNA，RNA極不穩(wěn)定，復(fù)制過(guò)程中會(huì)發(fā)生錯(cuò)誤的拼寫，只有少數(shù)RNA病毒被完全無(wú)誤地讀取和復(fù)制。而且RNA病毒很容易發(fā)生變異，外形也是經(jīng)常的改變，這就使得丙肝RNA病毒的疫苗很難研制。

　　就算是某天研制出了像流感疫苗那樣的丙肝疫苗，每年還是要根據(jù)新出現(xiàn)的變異丙肝病毒不斷研制新的疫苗。所以說(shuō)研制丙肝疫苗基本上是不可能的，也沒(méi)有多大的用處，并不能起到預(yù)防丙肝的作用。

　　02癥狀隱匿+潛伏期長(zhǎng)

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，臨床超過(guò)八成的丙肝患者患病后沒(méi)有癥狀，病情呈隱匿性發(fā)展，患者通常只是感到疲勞乏力，且潛伏期長(zhǎng)達(dá)15至20年，肝臟持續(xù)遭受慢性損害，而患者經(jīng)常一無(wú)所知，直到肝臟出現(xiàn)了肝硬化，甚至肝癌。

　　0390%患者未接受正規(guī)治療

　　丙型肝炎呈全球性流行，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球HCV的感染率約為3%，估計(jì)約1.8億人感染了HCV，每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬(wàn)例。

　　雖然現(xiàn)在醫(yī)院對(duì)患者手術(shù)之前也都會(huì)做丙肝檢測(cè)，可還是有95%左右的患者沒(méi)有做進(jìn)一步的治療，貽誤了病情，加速了病情惡化的速度，導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。

　　04丙肝存在兩低

　　低就診：我國(guó)曾經(jīng)有一家三甲綜合醫(yī)院調(diào)查顯示，2003年-2006年感染丙肝總?cè)藬?shù)是983人，但上報(bào)人數(shù)只有6人，漏診率高達(dá)99.36%!

　　低知曉：據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示：公眾對(duì)丙肝的知曉率只有38%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于甲肝(91%)和乙肝(95%)。76%的被訪者對(duì)丙肝可治愈不了解;80%的被訪者甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為接種疫苗可以預(yù)防丙肝。

　　05治療費(fèi)用貴

　　雖說(shuō)丙肝具體治療的費(fèi)用需要根據(jù)患者病情與用藥情況來(lái)決定，一般國(guó)內(nèi)丙肝患者一年的治療費(fèi)用大概在2-8萬(wàn)，印度新藥價(jià)格大概在1萬(wàn)左右，美國(guó)原產(chǎn)藥價(jià)格在50萬(wàn)左右。

　　但若是長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，再定期檢查，費(fèi)用不低。因此，不少患者迫于經(jīng)濟(jì)壓力不得不放棄治療。

　　Tips：丙肝治療需注意的事項(xiàng)

　　1、丙肝抗體陽(yáng)性不一定就是丙肝，只有丙肝病毒含量(HCV-RNA)陽(yáng)性(>10*3)才可確診丙肝;最好做高精丙肝病毒含量檢測(cè)，可檢測(cè)到15個(gè)病毒。

　　2、感染丙肝6月之內(nèi)及時(shí)干擾素治療24周，治愈率80%以上，所以，發(fā)現(xiàn)感染丙肝要積極治療，越早效果越好;

　　3、治療后病毒轉(zhuǎn)陰，要再做高精丙肝病毒含量檢測(cè)確定病毒清除，以防假陰性而影響治愈率;

　　4、一定要盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下保質(zhì)保量完成療程并保證干擾素和利巴韋林劑量足夠;

　　5、條件允許者，保證用高精病毒含量檢測(cè)技術(shù)檢測(cè)病毒陰轉(zhuǎn)至少11個(gè)月。

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