來(lái)自英國(guó)的一份調(diào)查證明，電話機(jī)中存在2000多種細(xì)菌，可導(dǎo)致肺炎等疾病。

　　“這個(gè)數(shù)字毫不夸張，電話能夠傳染的疾病甚至還包括肝炎、性疾病等等。”昨日，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)科教研室主任兼呼吸科主任、教授王笑歌指出。

　　公用電話無(wú)人清理

　　昨日，記者共調(diào)查了15家公用電話亭，其中一家電話亭每天最多接待70名打電話的人，最少也有20多人。

　　在中街附近的一家電話亭，10分鐘內(nèi)打電話的竟然達(dá)到13人。

　　中街某話吧的負(fù)責(zé)人表示，每天來(lái)打電話的都超過(guò)50人，屋里的4部電話至少被不同的人觸摸10余次。記者在現(xiàn)場(chǎng)看到一位男士一邊打電話，一邊向話筒吐煙圈。

　　該負(fù)責(zé)人還稱：“一般人不介意聽(tīng)筒和話筒上面唾液汗液之類的東西，也就沒(méi)有必要在用戶打完電話后，再拿東西擦。”

　　其他話吧和公用電話亭的負(fù)責(zé)人也表示，那是“多此一舉”。

　　而在記者的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，幾乎所有公用電話的外觀都“很臟”。

　　某話吧內(nèi)的話機(jī)乍一看去，好像還粘著口香糖之類的東西。其他的電話上面有一層灰，甚至電話線的上面有一層黑色的污垢。尤其是在聽(tīng)筒和按鍵部位，都積了厚厚的灰塵。

　　即使是不用公用電話的人，也可能接觸到公用電話上存在的細(xì)菌和病毒。

　　因?yàn)閯倓傆媚戕k公電話的人，可能在外邊用了公用電話，而隨后你又用了這部話機(jī)，并將上面的病菌“傳染”給了自己家的話機(jī)。

　　就這樣，病菌一步步的，在同事、家人、朋友之間成功肆虐。

　　手機(jī)衛(wèi)生被人忽視

　　此外，記者還選取了20位路人，進(jìn)行小范圍的調(diào)查。

　　調(diào)查結(jié)果顯示，有九成人忽視了手機(jī)的衛(wèi)生問(wèn)題，只有很少的人表示在家時(shí)會(huì)不定期地用酒精消毒。

　　一位姓毛的女士表示，自己每天使用手機(jī)的時(shí)間超過(guò)10個(gè)小時(shí)，但是從來(lái)就沒(méi)有做過(guò)細(xì)致的手機(jī)衛(wèi)生清理，“我有時(shí)擦擦上面的水、油之類的，但是細(xì)菌是不是擦掉了，我就不知道了。”

　　毛女士隨后表示，要到手機(jī)客服部去給手機(jī)做除菌。

　　記者還專門陪同毛女士來(lái)到了某手機(jī)品牌的客服部，前臺(tái)工作人員表示，據(jù)他所知，目前根本就沒(méi)有為客戶除菌的服務(wù)項(xiàng)目。

　　而通過(guò)對(duì)目前手機(jī)市場(chǎng)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少銷售員表示：“抗菌電話早就聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但很少有顧客來(lái)咨詢這方面的信息，企業(yè)也就沒(méi)有進(jìn)貨的打算。”

　　某芬蘭手機(jī)品牌的客服公司也表示：“我們這沒(méi)有給用戶手機(jī)消毒的業(yè)務(wù)。”旁邊一業(yè)務(wù)人員說(shuō)，從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)手機(jī)上有細(xì)菌??？

　　通訊器材傳染疾病

　　細(xì)菌中的諸如金黃色葡萄球菌、大腸埃希氏菌等致命細(xì)菌都可能隱藏在電話、手機(jī)的縫隙中，金黃色葡萄球菌容易產(chǎn)生肺炎等呼吸道疾病，大腸埃希氏菌則會(huì)產(chǎn)生腹瀉等腸道疾病。

　　此外，諸如流感病毒、肝炎病毒、皮膚真菌、皰疹等都容易通過(guò)話筒傳染。性病中的一些病菌甚至也可能被傳播。

　　事實(shí)上，50%以上呼吸道疾病都是由接觸，而不是空氣流通傳播的。不過(guò)，胃腸道疾病、皮膚病卻100%是靠接觸傳播的。

　　“一個(gè)人口中傳出的飛沫，可能在空中漂浮30分鐘以上。”

　　她提醒，個(gè)人一定隨時(shí)注意衛(wèi)生清潔，提高防病意識(shí)和自身免疫力是關(guān)鍵。

　　不久前，上海助醫(yī)網(wǎng)對(duì)2000多個(gè)家庭住戶樣本的室內(nèi)污染狀況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果顯示：50%以上的家庭室內(nèi)存在著污染，而“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;就是家用電器。

　　彩電特別是大屏幕彩電，會(huì)讓人臉上形成黑色斑疹。

　　電風(fēng)扇使人出現(xiàn)惡心、狂躁、疲乏無(wú)力等癥狀。

　　加濕器主要滋生支孢霉菌和軍團(tuán)菌。

　　飲水機(jī)空氣中的細(xì)菌會(huì)在取水過(guò)程中進(jìn)入桶內(nèi)，并污染飲用水。

　　洗衣機(jī)一項(xiàng)調(diào)查顯示，細(xì)菌總數(shù)的檢出率為95.8%、大腸菌群的檢出率為37.5%、真菌檢出率為45.8%。

　　排油煙機(jī)烹調(diào)油煙會(huì)損傷呼吸道黏膜并降低人體的免疫功能。

　　另外，家電輻射和噪聲也都存在污染。

　　亞洲是乙肝病毒肆虐的重災(zāi)區(qū)，全球2/3以上的慢性乙肝患者生活在亞洲。而根據(jù)1992年全國(guó)乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，中國(guó)的乙肝病毒攜帶者近1.3億人，平均每10個(gè)人中有一個(gè)，感染率更高達(dá)57.6%。

　　地球上，對(duì)人類健康威脅最大的病毒是什么？

　　你的腦中，或許馬上會(huì)閃現(xiàn)出艾滋病毒、禽流感病毒、SARS病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、埃博拉病毒、馬爾堡病毒等種種答案。但實(shí)際上，正確答案，卻是乙肝病毒。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織截止到2005年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全球乙型肝炎病毒感染者總數(shù)超過(guò)20億，其中3.5億人會(huì)成為慢性乙肝患者。亞洲是乙肝病毒肆虐的重災(zāi)區(qū)，全球2/3以上的慢性乙肝患者生活在亞洲。而根據(jù)1992年全國(guó)乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，中國(guó)的乙肝病毒攜帶者近1.3億人，平均每10個(gè)人中有一個(gè)，感染率更高達(dá)57.6%。

　　如果說(shuō)這個(gè)有15年歷史的調(diào)查結(jié)果已經(jīng)不能反映目前的發(fā)病趨勢(shì)，從中國(guó)疾病預(yù)防控制中心每月公布的傳染病疫情報(bào)告中，或許能瞥見(jiàn)問(wèn)題一斑：2007年8月1日到8月31日，全國(guó)(不含臺(tái)、港、澳地區(qū))乙肝發(fā)病人數(shù)12.4674萬(wàn)人，死亡80人，高居榜首。與此相對(duì)照，艾滋病，發(fā)病717例；禽流感，0例；SARS，0例；脊髓灰質(zhì)炎，0例。

　　乙肝病毒不像艾滋病毒那樣，短短幾年中就會(huì)致人死亡。但是，這個(gè)沉默殺手的傷害力一點(diǎn)都不比那些臭名昭著的病毒弱。迄今為止，全世界沒(méi)有一種藥物可以根治乙肝。慢性乙肝病毒感染是導(dǎo)致原發(fā)性肝癌——最難治療的一種癌癥，即使在美國(guó)，5年存活率仍不到10%——和肝硬化的最主要原因。沒(méi)有適當(dāng)?shù)闹委熁虮O(jiān)控，1/4的慢性乙肝患者會(huì)因這兩種疾病而死亡。

　　然而，乙肝病毒又是最容易預(yù)防的病毒之一。

　　與人們通常所誤解的不同，乙肝病毒的傳播，主要通過(guò)母嬰、血液和性交三種途徑，有人將這三個(gè)英文單詞的首字母連起來(lái)，形象稱其為“BBS傳播”(兩個(gè)B分別代表Birth和Blood，S代表Sex)。控制好這三個(gè)環(huán)節(jié)上的交叉?zhèn)魅?，就幾乎扼住乙肝病毒的喉嚨，而這場(chǎng)預(yù)防戰(zhàn)爭(zhēng)中最有力的武器，便是疫苗。

　　1967年，薩爾·克魯格曼(SaulKrugman)率領(lǐng)的研究小組歷史性地發(fā)現(xiàn)乙肝病毒(HepatitisBVirus)后不久，以乙肝病毒感染者血清制成的第一代乙肝疫苗就在實(shí)驗(yàn)室中誕生了。從1986年開(kāi)始，更安全、有效的新一代商業(yè)乙肝疫苗出現(xiàn)，制藥廠之間的互相競(jìng)爭(zhēng)，使得疫苗的價(jià)格20年中迅速下降，從最開(kāi)始時(shí)的150多美元一劑，降低到現(xiàn)在的幾塊錢人民幣一人份。

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查，未感染乙型肝炎病毒的人，按規(guī)程注射3針乙肝疫苗，95%以上可以獲得對(duì)乙肝病毒的終身免疫能力。那些第一輪注射無(wú)免疫應(yīng)答的人，再次注射后，44%到100%的人也可以獲得免疫力。

　　疫苗的注射時(shí)間，直接影響到它的效力。乙肝病毒有個(gè)很奇怪的特性：對(duì)于免疫力強(qiáng)的成年人，一次性大量接觸乙肝病毒，要么爆發(fā)來(lái)勢(shì)洶洶，但絕大多數(shù)會(huì)在短期內(nèi)好轉(zhuǎn)并從此具有免疫力，要么并不發(fā)病而直接獲得免疫，很少轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)際上更為危險(xiǎn)的慢性乙肝。但是，對(duì)于免疫力較為低下的新生兒和兒童，就是另外一回事了。出生時(shí)感染乙肝病毒的孩子，90%會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋位颊?，如果?歲以前感染，這個(gè)比例會(huì)下降到30%。如果5歲后才接觸乙肝病毒，則只有6%的人會(huì)成為慢性乙肝病人。

　　因此，乙肝疫苗注射時(shí)間越早，作用就越好。如果可以在出生的24小時(shí)內(nèi)接種第一針乙肝疫苗，即使母親是乙肝病毒攜帶者，也能成功實(shí)現(xiàn)母嬰阻斷。而隨著時(shí)間流逝，預(yù)防會(huì)變得越來(lái)越困難。事實(shí)上，在世界衛(wèi)生組織公布的乙肝免疫指導(dǎo)大綱中，甚至建議在乙肝高流行率(大于8%)的國(guó)家中，沒(méi)有必要在普通成年人群中接種乙肝疫苗，因?yàn)檫@些人極可能已經(jīng)在成長(zhǎng)過(guò)程中接觸過(guò)乙肝病毒而獲得免疫力或被感染——在這兩種情況下，乙肝疫苗都沒(méi)有作用。

　　乙肝病毒和疫苗的這些特性，注定了遏制乙肝流行的努力，從根本上必須也只能是一種國(guó)家行為。80年代早期，美國(guó)最先開(kāi)展了面向新生兒和學(xué)齡兒童的乙肝疫苗國(guó)家免費(fèi)接種行動(dòng)。效果極其顯著：乙肝發(fā)病從80年代的每年平均26萬(wàn)例減少為2004年的不到6萬(wàn)例(其中未能為計(jì)劃免疫所覆蓋的亞裔新移民占絕大部分)。根據(jù)2002年發(fā)表在《傳染病學(xué)報(bào)》(JournalofInfectDisease)上的一項(xiàng)抽樣調(diào)查結(jié)果，到1998年，美國(guó)乙肝病毒的新感染率，已經(jīng)降到每10萬(wàn)人3例。

　　催生了世界衛(wèi)生組織的對(duì)抗乙肝全球戰(zhàn)略。1992年，世界衛(wèi)生組織推薦全球所有國(guó)家將乙肝疫苗納入國(guó)家計(jì)劃免疫的范疇內(nèi)。沙特阿拉伯是這一輪行動(dòng)中的模本。在實(shí)行兒童乙肝計(jì)劃免疫項(xiàng)目后，僅用了8年時(shí)間，就將兒童的乙肝病毒感染率，從7%降到了0.5%。

　　1992年，中國(guó)開(kāi)始將乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫管理，要求所有新生兒接種乙肝疫苗，但是疫苗和接種費(fèi)用由家長(zhǎng)支付。2002年，乙肝疫苗被正式納入計(jì)劃免疫，疫苗免費(fèi)，但家長(zhǎng)仍需支付少量接種費(fèi)。決定性時(shí)刻出現(xiàn)在2005年3月24日，國(guó)務(wù)院總理溫家寶頒布第434號(hào)國(guó)務(wù)院令，公布了《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。其中最重要的一項(xiàng)內(nèi)容，就是對(duì)全國(guó)所有新生兒，實(shí)行全部免費(fèi)的乙肝疫苗接種。

　　之所以經(jīng)歷如此曲折過(guò)程，衛(wèi)生部計(jì)劃免疫專家咨詢委員會(huì)委員刁連東在接受本刊記者采訪時(shí)指出，經(jīng)費(fèi)，是一個(gè)很大的制約因素。他算過(guò)一筆賬，單卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗這五種疫苗，如果全部由國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)，每年至少是50個(gè)億的開(kāi)支。但這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是最大的問(wèn)題。更困難的，是計(jì)劃免疫所需要的人員培訓(xùn)和相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。光是“冷鏈”——疫苗對(duì)溫度的要求相當(dāng)苛刻，乙肝疫苗的生產(chǎn)、運(yùn)輸和儲(chǔ)存，都需要在2到8攝氏度的環(huán)境中，這一環(huán)環(huán)相扣的物流系統(tǒng)，被稱為冷鏈——在邊遠(yuǎn)地區(qū)，就是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。

　　在這個(gè)問(wèn)題上，衛(wèi)生部顯示出了難能可貴的開(kāi)放姿態(tài)。無(wú)論是與國(guó)際扶輪組織的內(nèi)地貧困地區(qū)乙肝疫苗接種合作項(xiàng)目，還是與全球疫苗免疫聯(lián)盟(GAVI)和兒童疫苗基金在疫苗和注射器材采購(gòu)上的合作，乃至最近的與肝炎防治基金會(huì)和斯坦福亞裔肝臟中心在青海開(kāi)展的50萬(wàn)兒童接種項(xiàng)目，引入的，并不僅是必須的資金，還有影響更為深遠(yuǎn)、超越了乙肝這一話題范疇的人、經(jīng)驗(yàn)、管理制度和公共衛(wèi)生理念。所有這一切，讓我們有理由期待，在美國(guó)和沙特出現(xiàn)過(guò)的奇跡，可以在中國(guó)重現(xiàn)。

　　“中國(guó)要把乙肝大國(guó)的帽子扔到太平洋去”。一位與陳竺相識(shí)多年的流行病學(xué)家談及此事，面帶意味深長(zhǎng)的微笑：“你什么時(shí)候見(jiàn)陳竺說(shuō)過(guò)沒(méi)把握的話？”-

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