乙肝患者要認(rèn)知肝病危害

2015-06-26 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：　在疾病控制方面，27%的患者不了解自己的病毒復(fù)制情況，近23%的患者不清楚自己的病毒DNA指標(biāo)情況，近51%的患者目前轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)控制不正常。

　　由吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)發(fā)起的中國肝炎論壇上，國內(nèi)首個(gè)乙肝患者肝病危害認(rèn)知調(diào)查結(jié)果發(fā)布。調(diào)查結(jié)果顯示，我國乙肝患者對(duì)肝病危害尚未充分認(rèn)知，不利于病情的有效控制。

　　此次調(diào)查于2013年4月啟動(dòng)，覆蓋全國20個(gè)?。▍^(qū)、市），共計(jì)20家綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院，納入門診和住院乙肝患者2043名，收集有效問卷1894份。此外，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)聯(lián)手搜狐健康發(fā)起網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，共收集有效問卷878份。

　　論壇上，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院副院長、中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)候任主任委員段鐘平教授，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)主任委員魏來教授，廣州市衛(wèi)生局副局長、廣州市傳染病研究所所長唐小平教授對(duì)相關(guān)調(diào)查結(jié)果做出點(diǎn)評(píng)。

　　兩成受訪者未接受抗病毒治療

　　在參與院內(nèi)調(diào)查的患者中，42%為5年以上慢性乙肝患者，49%的患者乙肝病毒DNA未轉(zhuǎn)陰。

　　在疾病控制方面，27%的患者不了解自己的病毒復(fù)制情況，近23%的患者不清楚自己的病毒DNA指標(biāo)情況，近51%的患者目前轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)控制不正常。

　　在接受治療方面，20%的患者目前沒有接受任何抗病毒治療，38%的患者接受低效高耐藥治療，只有19%的患者堅(jiān)持抗病毒治療3年以上。此外，在當(dāng)前未接受治療的患者中，58%的患者曾接受過不超過1年的治療。對(duì)停藥原因進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，近13%的患者因藥物療效不佳、近13%因經(jīng)濟(jì)問題、11%因未感覺身體不適而自行停藥。

　　在隨訪方面，調(diào)查顯示，約有75%的患者每3個(gè)月~6個(gè)月隨訪復(fù)查1次，但仍有15%的患者1年復(fù)查1次，更有11%的患者2年左右復(fù)查1次。

　　點(diǎn)評(píng)

　　上述數(shù)據(jù)提示，我國乙肝患者存在疾病控制情況不佳、合理用藥率低、用藥時(shí)間短等問題。特別是乙肝隨訪不規(guī)范導(dǎo)致大量肝癌、肝硬化患者到疾病晚期才被發(fā)現(xiàn)，不僅花費(fèi)巨大，治療效果也不盡如人意。

　　按照現(xiàn)行指南，乙肝病毒治療需要長期堅(jiān)持抗病毒治療，慢性乙肝患者應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和腹部B超檢查，隨訪病情進(jìn)展。

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用于慢性肝炎及原發(fā)性肝癌。

消癥化瘀。用于原發(fā)性肝癌、肺癌。

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扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。

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軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。

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