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甲型病毒性肝炎的檢查指標(biāo)是什么?

2014-11-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:發(fā)甲肝病后1周左右即可在血清中測(cè)出。其出現(xiàn)與臨床癥狀及生化指標(biāo)異常的時(shí)間一致,第2周達(dá)高峰。一般持續(xù)8周,少數(shù)患者可達(dá)6個(gè)月以上。

  甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(HAV)通過(guò)糞-口途徑傳播引起的傳染性肝炎。兒童和青少年人群多發(fā)。起病急驟,前驅(qū)期1-5天,發(fā)熱,全身不適,類似感冒癥狀;繼而出現(xiàn)明顯乏力,厭油食,惡心,嘔吐等,常被誤診為“胃炎”。

  故有人總結(jié)為:感冒加胃炎,警惕是肝炎。隨后眼黃,尿黃如濃茶。確診甲型肝炎首先應(yīng)檢查病毒學(xué)指標(biāo):

  1.抗-HAVIgM:發(fā)病后1周左右即可在血清中測(cè)出。其出現(xiàn)與臨床癥狀及生化指標(biāo)異常的時(shí)間一致,第2周達(dá)高峰。一般持續(xù)8周,少數(shù)患者可達(dá)6個(gè)月以上。但個(gè)別病人病初陰性,2-3周后方檢出陽(yáng)性。所以臨床疑診甲型肝炎,而抗-HAVIgM陰性,應(yīng)重復(fù)1-2次,以免漏診。當(dāng)前,抗-HAVIgM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標(biāo),且有簡(jiǎn)便,快速的優(yōu)點(diǎn)???IAVIgG是既往感染的指標(biāo),因其是保護(hù)性抗體,可保護(hù)人體再次感染故可作為流行病學(xué)調(diào)查,了解易感人群。

 

  2.抗HAV-IgA的檢測(cè):IgA型抗體又稱分泌型抗體,主要存在于淚眼,唾液,尿液,胃液,乳汁,鼻腔分泌物中,胃液中的IgA可排入糞便中,在甲型肝炎患者糞便提取液中可測(cè)得抗HAV-IgA??勺鳛榧仔透窝椎妮o助診斷。此外,糞便中HAV的檢測(cè)和血清甲肝核糖核酸(HAVRNA)亦有診斷價(jià)值,但需要一定的設(shè)備和技術(shù),不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目??傊?,對(duì)有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者,伴轉(zhuǎn)氨酶明顯增高,可進(jìn)一步查抗HAVIgM即可明確診斷甲型肝炎。

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