病例一
男性47歲多年前高尿酸血癥，無(wú)任何不適，也不知看什么科，近5年無(wú)體檢，2月前該患者因腰痛、肉眼血尿就診我科，當時(shí)血肌酐470umol/l，血尿酸589umol/l，左側腎臟縮小，左側輸尿管結石。診斷為尿酸性腎病、泌尿系結石、慢性腎臟病5期----“尿毒癥”。
病例二
女性58歲，反復尿路感染，3年前出現血尿酸升高430-600umol/l，未引起重視，6月前因腰痛血尿就醫，當時(shí)血肌酐269umol/l，血尿酸580umol/l，左側腎臟縮小，左側輸尿管結石。診斷為反復發(fā)作性尿路感染、泌尿系結石、尿酸性腎病、慢性腎臟病4期----“尿毒癥前期”。
上述病例引發(fā)我們思考二個(gè)問(wèn)題：高尿酸血癥不就是引起痛風(fēng)么？何以會(huì )變成尿毒癥？高尿酸血癥患者為什么不注意腎臟方面檢查隨訪(fǎng)？
尿酸為核蛋白與核酸中嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，大部分經(jīng)腎臟排出，當腎臟受損時(shí)，尿酸易潴留血中導致血尿酸升高，是早期發(fā)現腎臟病的指標。
尿酸與腎臟疾病的關(guān)系密切，尿酸結晶沉積可直接導致腎小動(dòng)脈損傷和慢性間質(zhì)性炎癥，加重腎功能損傷。血尿酸水平升高可導致急性尿酸性腎病、慢性尿酸性腎病、腎結石，增加發(fā)生腎功能衰竭的風(fēng)險。
高尿酸血癥增加慢性腎病發(fā)生的風(fēng)險甚至要大于高血壓、高血脂和肥胖所增加的風(fēng)險。由此可見(jiàn)，高尿酸血癥作為一種與腎病發(fā)生、發(fā)展密切相關(guān)的危險因素，應當在腎病科引起足夠的重視。由于高尿酸血癥無(wú)癥狀，患者往往忽視就醫和腎功能相關(guān)指標檢查。
有高尿酸血癥、有反復發(fā)作的尿路感染、有泌尿道結石的人群，應該盡早到腎臟科就醫，可能會(huì )早期發(fā)現腎臟問(wèn)題，及時(shí)治療及隨訪(fǎng)，讓“尿毒癥”離你的生活遠一點(diǎn)、更遠一點(diǎn)。
1.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥。 2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結石和（或）尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥42用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥；②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者；③痛風(fēng)石；④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎病；⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥601. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥；2.反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者；3.痛風(fēng)石；4.尿酸性腎結石和/或尿酸性腎病；5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥29.9包醛氧淀粉膠囊：尿素氮吸附藥，適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒：通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮，穩定腎功能，延緩透析時(shí)間；另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥1205.1通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥20通淋利濕，化石止痛。用于淋證，癃閉，尿路感染，尿路結石，前列腺炎，膀胱炎，腎盂腎炎，乳糜尿。
健客價(jià)： ￥10清熱利水，通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋，癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿；泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥15.9清熱利水，通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋，癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿；泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥24.5清熱利水，通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋，癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿；泌尿系結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥20清熱利水，通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋，癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿；泌尿系結石見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥39清熱利水，通淋排石。用于下焦濕熱所致的石淋，癥見(jiàn)腰腹疼痛，排尿不暢或伴有血尿；泌尿系統結石見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥18枸櫞酸氫鉀鈉顆粒：用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成。作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。 石淋通顆粒：清溫熱，利尿，排石。用于尿路結石，腎盂腎炎，膽囊炎。
健客價(jià)： ￥1360枸櫞酸氫鉀鈉顆粒：用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成。作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。 鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊： 前列腺增生癥引起的排尿障礙。
健客價(jià)： ￥1999適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療，不推薦用于無(wú)臨床癥狀高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥135.9利膽排石，活血止痛。用于肝膽濕熱蘊結所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià)： ￥1360通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭，氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮，穩定腎功能，延緩透析時(shí)間；另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血，提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià)： ￥55.5通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。可降低肌酐、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間；對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。
健客價(jià)： ￥68.9腎石通顆粒：清熱利濕、活血止痛，化石，排石。用于腎結石，腎盂結石，膀胱結石，輸尿管結石。 頭孢克肟膠囊：本品適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬（腸球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引進(jìn)的下列細菌感染性疾病：1、支氣管炎、支氣管擴張癥（感染時(shí)），慢性呼吸系統感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎；2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；3、膽囊炎、膽
健客價(jià)： ￥158痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥195痛風(fēng)，痛風(fēng)性關(guān)節炎，老年人痛風(fēng)，高尿酸血癥，假痛風(fēng)性關(guān)節炎，痛風(fēng)石,遺傳性高尿酸血癥。
健客價(jià)： ￥153補腎，利尿，排石。用于治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及由結石引起的腎盂積水、尿路感染等。
健客價(jià)： ￥25補腎，利尿，排石。用于治療腎結石、輸尿管結石、膀胱結石以及由結石引起的腎盂積水、尿路感染等。
健客價(jià)： ￥18用于溶解尿酸結石和防止新結石的形成，作為胱氨酸結石和胱氨酸尿的維持治療。
健客價(jià)： ￥142
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