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血液透析中造成頭痛的原因!

2017-09-03 來源:省直三院血液凈化中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在透析中會因血壓升高而引起頭痛,嚴(yán)重的高血壓經(jīng)處理后血壓仍不能下降者,應(yīng)終止透析,終止后血壓可逐漸恢復(fù)正常。

  頭痛是透析時的并發(fā)癥之一,可能有多種原因造成,具體可有以下幾點:

  一、高血壓

  在透析中會因血壓升高而引起頭痛,嚴(yán)重的高血壓經(jīng)處理后血壓仍不能下降者,應(yīng)終止透析,終止后血壓可逐漸恢復(fù)正常。

  二、透析失衡綜合癥

  是透析過程中或透析結(jié)束后不久出現(xiàn)的以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的綜合征,往往發(fā)生在剛開始透析治療的患者。其主要原因是血液透析使尿毒癥病人血液中尿素氮等小分子物質(zhì)被很快清除,血漿中的滲透壓降低。但在中樞神經(jīng)系統(tǒng),因有血腦屏障,顱內(nèi)尿素氮等小分子物質(zhì)不能被很快清除,可造成腦水腫、顱內(nèi)壓上升引起頭痛、惡心嘔吐等癥狀。建議適當(dāng)?shù)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/zxpd/wzxs/zs/' target='_blank'>注射白蛋白進行對抗治療,采用高鈉透析液,并且超濾脫水不可過多過快,可應(yīng)用小面積透析器或縮短透析時間。

  三、腦血管意外

  有時因透析時肝素的應(yīng)用所引起的顱內(nèi)出血,血壓劇升或輕微外傷,都可能引起顱內(nèi)器質(zhì)性病變。

  四、日常飲食習(xí)慣

  對于透析中出現(xiàn)的頭痛現(xiàn)象也可能由于患者日常生活飲食習(xí)慣引起,比如長期飲用咖啡者,由于透析中咖啡血濃度降低,也可能出現(xiàn)頭痛表現(xiàn)。在此需要說明的是,目前,全社會都很關(guān)注包括頭痛在內(nèi)的疼痛的防治,一些大醫(yī)院專門成立了疼痛科,有??漆t(yī)生指導(dǎo)治療。但是透析患者比較特殊,不僅存在軀體上的癥狀,而且社會心理因素占有相當(dāng)比重,比如透析病人存在心理上的障礙,常常把一點不舒服癥狀放大,過早用一些止痛藥,反而會引起其他的副作用。

  透析雖然是可以很快地改善患者身體不適癥狀,控制并發(fā)癥對人體的威脅,對癥降低肌酐和尿酸、尿素氮等指標(biāo)是必要的,但不是最根本的,最根本的是應(yīng)該使損傷的腎臟固有細(xì)胞得到恢復(fù),發(fā)揮正常的濾過功能和內(nèi)泌調(diào)節(jié)功能。

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