我們常說(shuō)“尿液健康是腎臟的一張晴雨表”，分析尿液我們可以窺探出腎臟的許多秘密。

　　不少腎病患者都是從尿液中發(fā)現病情的，有的人因為泡沫尿發(fā)現了腎病，有的人因為尿血發(fā)現了腎病，有的人因為體檢時(shí)的尿蛋白加號發(fā)現了腎病……

　　那是不是尿液中有泡沫就蛋白尿？是不是尿常規中的蛋白加號越多，蛋白程度就越嚴重呢？

　　泡沫尿≠蛋白尿，不能用來(lái)診斷蛋白尿

　　雖然蛋白尿會(huì )有泡沫，但并不是所有的泡沫尿都是蛋白尿。

　　由于排尿位置、速度、沖擊力、喝水多少的情況不同，尿液也可能會(huì )出現類(lèi)似于“蛋白尿”的泡沫，但這種情況下是正常的，是尿道內粘液增多造成的。

　　糖尿病患者的尿液中糖分增多、泌尿系感染患者尿液中的細菌，也都有可能產(chǎn)生一定量的泡沫，這通常也不是蛋白尿的病理性情況。

　　如果尿液泡沫出現了特殊的表現形態(tài)：細密，且經(jīng)久不散！那么這應該就是蛋白尿所產(chǎn)生的泡沫了。

　　呃~可是經(jīng)久是多久呢？曾經(jīng)有蛋白尿的患者認真觀(guān)察過(guò)，他尿液中的泡沫，好幾個(gè)小時(shí)過(guò)去，都沒(méi)有散……

　　尿蛋白加減號也不夠準確？

　　尿液泡沫不能準確判斷蛋白尿，那尿檢蛋白有加號，總能確定是蛋白尿了吧？

　　是的，可以確定。

　　但并不是我們認為的蛋白加號越多，蛋白尿程度越嚴重。

　　尿常規中蛋白的加減號，只能反映這一次尿蛋白的濃度，而這個(gè)濃度可能會(huì )受到喝水量、尿量的影響。

　　通常醫生要求你檢查的，24小時(shí)尿蛋白定量，才能反映總體蛋白尿的嚴重程度，因為這是全天的尿蛋白排泄情況。

　　24小時(shí)尿蛋白定量一般可以大概分為：輕度、中度、重度蛋白尿。輕度蛋白尿：小于1g/24h；中度蛋白尿：1g~3.5g/24h；重度蛋白尿：大于3.5g/24h。

　　正常人的尿液中也有蛋白

　　其實(shí)，正常人的尿液中也會(huì )排泄一定量的蛋白，但是很少，通常在0.04~0.08g/天，最多不超過(guò)0.15g。

　　因此，偶然的一次尿蛋白輕微異常，你不要擔心，醫生也不會(huì )直接判為腎病。

　　多次復查尿蛋白陽(yáng)性，24小時(shí)尿蛋白定量檢測大于0.15g，才有考慮的必要。