CSPPT亞組分析：高尿酸血癥增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)，適量補(bǔ)充葉酸或有益

2017-04-13 來源：中國循環(huán)雜志標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：研究者指出，“由于血尿酸水平在臨床實(shí)踐中常用且容易檢測(cè)，因此是識(shí)別癌癥罹患風(fēng)險(xiǎn)較高和預(yù)后較差者的一個(gè)便捷、可行的方法?！?

　　血尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物，主要通過腎臟和腸道清除。國外研究表明，血尿酸水平對(duì)癌癥及癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)有影響。但血尿酸在癌癥發(fā)生中的作用存在爭(zhēng)議，在中國人群中也很少開展相關(guān)研究。

　　近期，南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院腎內(nèi)科徐希平教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院心內(nèi)科高煒教授等利用中國卒中一級(jí)預(yù)防試驗(yàn)（CSPPT）數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，在我國高血壓患者中，血尿酸水平升高與癌癥、消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)增加獨(dú)立相關(guān)，但補(bǔ)充葉酸可能會(huì)削弱血尿酸的影響。

　　研究者指出，“由于血尿酸水平在臨床實(shí)踐中常用且容易檢測(cè)，因此是識(shí)別癌癥罹患風(fēng)險(xiǎn)較高和預(yù)后較差者的一個(gè)便捷、可行的方法。”

　　Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型分析提示，在僅用依那普利的高血壓患者中，血尿酸水平與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加獨(dú)立相關(guān)，血尿酸水平升高者罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加12%；與血尿酸水平處于最低三分位者相比，其余患者罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加58%。

　　就特定類型癌癥來說，血尿酸水平與消化系統(tǒng)惡性腫瘤以及所有致死性癌癥風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)關(guān)系（HR分別為1.18和1.15）。

　　有趣的是，補(bǔ)充葉酸似乎可以削弱血尿酸水平與癌癥風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。分析表明，在服用依那普利+葉酸的患者中，血尿酸水平與癌癥風(fēng)險(xiǎn)及癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)都沒有關(guān)聯(lián)。

　　研究者表示，目前并不清楚血尿酸影響癌癥風(fēng)險(xiǎn)的方式。

　　在近期公布的另一項(xiàng)針對(duì)CSPPT的分析中，高血壓患者補(bǔ)充葉酸并不降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，僅基線葉酸水平較低的MTHFRC677T基因型患者癌癥風(fēng)險(xiǎn)有所降低。

　　有Meta分析表明，每天補(bǔ)充153~400μg葉酸才有預(yù)防癌癥的作用。研究者推測(cè)，葉酸為許多生物反應(yīng)提供必需的甲基基團(tuán)，這可能有助于預(yù)防某些類型的癌癥；另外，葉酸可能會(huì)降低血尿酸水平。

　　在這項(xiàng)分析中，20577例高血壓患者接受了血尿酸水平檢測(cè)，平均隨訪4.5年期間，232例受試者罹患癌癥。血尿酸水平三分位：男性由低至高依次為<5.5、5.5-6.7、≥6.7mg/dl；女性中由低至高依次為<4.5、4.5-5.4、≥5.4mg/dl。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。生血丸：補(bǔ)腎健脾，填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏；放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見上述證候者。

健客價(jià)：￥3600

益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥5000

益肺清化膏：益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛；晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。西黃丸(10瓶裝)：清熱解毒，和營消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。

健客價(jià)：￥4000

主要治療消化道腫瘤，對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。

健客價(jià)：￥28

用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營養(yǎng)補(bǔ)充治療。有助于增強(qiáng)人體免疫功能。

健客價(jià)：￥19

用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫(yī)脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿等癥狀的作用，可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對(duì)原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌合并NP（NVB、PDD）及MVP（MMC、VDS、PDD）方案化療時(shí)，在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。

健客價(jià)：￥224

用于各種疾病導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥及外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致的負(fù)氮平衡和低蛋白血癥的營養(yǎng)補(bǔ)充治療。

健客價(jià)：￥32

用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療，如慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白血癥；外科手術(shù)后或惡性腫瘤所致負(fù)氮平衡和低蛋白學(xué)癥；補(bǔ)充膳食中的維生素?cái)z入的不足。

健客價(jià)：￥30

解毒除痰，涼血祛瘀，消癥散結(jié)。用于原發(fā)性支氣管肺癌，肺部轉(zhuǎn)移癌，能夠改善患者的主觀癥狀體征，提高患者體質(zhì)。

健客價(jià)：￥60

消徵化瘀。用于徵積，產(chǎn)后瘀血，少腹疼痛拒按，適用于屬血瘀氣滯型的原發(fā)性支氣管肺癌及原發(fā)性肝癌。

健客價(jià)：￥156

適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長期治療，不推薦用于無臨床癥狀高尿酸血癥。

健客價(jià)：￥198

乳腺癌、肺癌、銀屑病。

健客價(jià)：￥34

抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥112

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、

健客價(jià)：￥188

抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥68

抗癌藥。用于肺癌，肺癌腦轉(zhuǎn)移，消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。

健客價(jià)：￥95

扶正固本，活血消癥。適用于正氣虛弱，瘀血阻滯，原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥，有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上，可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥，改善患者生活質(zhì)量。

健客價(jià)：￥140