食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征別名:食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合癥
食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征 的檢查:
本病合并大出血時(shí),血中紅細胞總數及血紅蛋白總量降低。
1.胃鏡檢查 是診斷該病的最有效手段,列為首選,胃鏡應在出血24h內或在出血即時(shí)進(jìn)行。胃鏡下可見(jiàn)食管與胃交界處或食管遠端、賁門(mén)黏膜的縱行撕裂,撕裂多為單發(fā),少數為多發(fā),裂傷一般長(cháng)3~20mm,寬2~3mm。胃鏡下可將裂傷出血分為5類(lèi):
①活動(dòng)性動(dòng)脈性噴血;
②活動(dòng)性血管滲血;
③可見(jiàn)血管顯露;
④裂傷處黏附有新鮮血痂;
⑤單純性裂傷。
2.鋇劑檢查 對該病診斷價(jià)值較小,僅少數表現在食管壁和胃內鋇劑填充,檢出率較低。
3.動(dòng)脈造影 可經(jīng)股動(dòng)脈選擇性插管至胃左動(dòng)脈,觀(guān)察胃左動(dòng)脈及其食管支動(dòng)脈,活動(dòng)性出血者可見(jiàn)造影劑外溢現象,且出血速度須達到0.5ml/min以上。
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