持續性植物狀態(tài)別名:持續性發(fā)育狀態(tài)
持續性植物狀態(tài) 的檢查:
顱腦超聲檢查 核磁共振成像(MRI) 腦多普勒超聲(TCD) 腦電圖檢查 顱腦CT檢查
包括全血常規、血糖、肝功能、腎功能、血氨、血氣分析、尿液分析、尿中藥物篩選。
1.腦電圖 PVS的腦電圖(EEG)改變及其診斷價(jià)值各家意見(jiàn)不一。早期Jennett等認為:PVS的初期應是等電位腦電圖,持續數天后出現明顯的電活動(dòng),甚至出現a節律。以后又有一些學(xué)者認為PVS的EEG改變是靜息電位或等電位EEG。但多數學(xué)者認為,絕大部分PVS患者的腦電圖顯示廣泛彌漫性多形性δ和θ波,而且當由清醒進(jìn)入睡眠時(shí)常伴有背景活動(dòng)的去同步化。有10%的患者在晚期出現正常腦電圖,PVS時(shí)很少有典型的癲癇樣活動(dòng)。隨著(zhù)臨床癥狀的好轉,EEG中的δ和θ波相應減少,重新出現a節律。
2.誘發(fā)電位 體感誘發(fā)電位(SEP)是PVS最敏感和最可靠的檢查方法。Hanosita指出SEP的主要表現是N13-N20的中樞傳導時(shí)間(CCT)延長(cháng)和N20波幅降低。Zegerl等還認為發(fā)病后一周雙側體感誘發(fā)電位消失是意識不能恢復的重要指標。Tsao等報告1例溺水所致PVS兒童SEP正常,最后意識完全恢復,說(shuō)明SEP正常者預后可能良好。
3.影像學(xué)檢查 CT和磁共振影像(MRI)只能證明大腦灰質(zhì)和白質(zhì)有彌散性多灶性病變。Chu報道6例缺氧性腦病的PVS(4個(gè)月~3年)的早期和晚期CT改變,早期CT除一般腦水腫外無(wú)特殊改變,晚期表現大腦皮質(zhì)或交界區梗死(5例)、基底核區低密度灶(4例)、大腦后動(dòng)脈區梗死(3例)。當存活時(shí)間超過(guò)8個(gè)月,則出現明顯腦室擴大,而且與皮質(zhì)萎縮不相稱(chēng),隨著(zhù)時(shí)間延長(cháng),腦室擴大往往越來(lái)越大,腦組織進(jìn)行性萎縮。1997年De Jong報道,PET檢查聽(tīng)母親講故事的患者,發(fā)現其扣帶回的頭部、右側顳中回和運動(dòng)前皮質(zhì)的腦血流量增加,比對照組(非語(yǔ)言的聲刺激)要高,提示即使診斷準確的植物狀態(tài),也不說(shuō)明其皮質(zhì)是靜息的。有一份報告表明植物狀態(tài)的患者可能存在某些“隱含”的識別能力,但感覺(jué)刺激的皮質(zhì)反應是否提示從植物狀態(tài)恢復,還有待進(jìn)一步研究。
其他輔助檢查包括胸片、心電圖等。
持續性植物狀態(tài)找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答!
持續性植物狀態(tài)找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品!
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導!
持續性植物狀態(tài)找資訊
暫無(wú)相關(guān)資訊!
持續性植物狀態(tài)找醫生
更多 >持續性植物狀態(tài)找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院 西湖區 三級甲等
- 石門(mén)縣人民醫院 石門(mén)縣 二級甲等
- 中國人民解放軍第一八〇醫院 豐澤區 三級甲等
- 黑龍江省康復醫院 松北區 三級甲等