臍帶脫垂
臍帶脫垂
(一)發(fā)病原因
凡胎兒先露部與骨盆入口平面不能?chē)烂茔暯樱趦烧咧g留有空隙者，均可發(fā)生臍帶脫垂。主要原因有：
1.異常胎先露 是發(fā)生臍帶脫垂的主要原因。據統計頭先露約500例中有1例發(fā)生(僅占0.2%)，臀先露則每25例中有1例發(fā)生(占4%)，肩先露發(fā)生率更高，每7例中就有1例(占14%)。頭位、臀位、橫位三者發(fā)生臍帶脫垂之比例約為l∶20∶70，可見(jiàn)臍帶脫垂與異常先露有密切關(guān)系。臀先露中大多發(fā)生于足先露，而單臀先露常能與盆腔密切銜接，發(fā)生臍帶脫垂者較少。枕后位、顏面位等異常頭先露或復合先露，常不完全填滿(mǎn)骨盆入口，在破膜后胎頭才銜接，容易誘發(fā)臍帶脫垂。
2.胎頭浮動(dòng) 骨盆狹窄或胎兒過(guò)度發(fā)育，胎頭與骨盆入口不相適應(頭盆不稱(chēng))，或經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛常在臨產(chǎn)開(kāi)始后胎頭仍高浮，胎膜破裂，羊水流出之沖力可使臍帶脫出。尤其扁平骨盆，在先露部和骨盆入口之間常有空隙，且胎頭入盆困難，胎膜早破，容易誘發(fā)臍帶脫垂。
3.臍帶過(guò)長(cháng)或胎盤(pán)低置(或兼有臍帶邊緣性附著(zhù)) 如先露部與骨盆相稱(chēng)時(shí)，臍帶長(cháng)短并非臍帶脫垂之主要原因，但當胎頭不能接時(shí)，臍帶過(guò)長(cháng)即容易發(fā)生脫垂。據統計每10例臍帶脫垂中有1例臍帶長(cháng)度超過(guò)75cm。臍帶長(cháng)度超過(guò)75cm者，發(fā)生脫垂可能性較臍帶長(cháng)度正常(50～55cm)者多10倍。
4.早產(chǎn)或雙胎妊娠 后者易發(fā)生于第2胎兒娩出前，可能均與胎兒過(guò)小、胎先露不能與骨盆入口嚴密銜接或胎位異常發(fā)生率高有關(guān)。
5.其他 如早期破膜、羊水過(guò)多。后者在胎膜破裂時(shí)，因宮腔內壓力過(guò)高，羊水流出太急，臍帶可被羊水沖出而形成臍帶脫垂。
(二)發(fā)病機制
臨產(chǎn)前有影響先露銜接，致胎先露與骨盆入口之間存在較多空隙的因素均可引起臍帶脫垂，如臀位、橫位、骨盆狹窄、頭盆不相稱(chēng)以及胎兒較小等。還有一些促成因素，如胎膜早破臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多等。臍帶長(cháng)度超過(guò)75cm發(fā)生臍帶脫垂的機會(huì )為正常者的10倍。羊水過(guò)多時(shí)，羊膜腔內壓力高，破膜時(shí)臍帶易被沖出。
推薦藥店
臍帶脫垂找問(wèn)答
暫無(wú)相關(guān)問(wèn)答！
臍帶脫垂找藥品
暫無(wú)相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無(wú)相關(guān)用藥指導！
臍帶脫垂找醫生
更多 >-
遲心左 主任醫師
首都醫科大學(xué)附屬宣武醫院
婦產(chǎn)科 -
四川大學(xué)華西第二醫院
產(chǎn)科 -
深圳市第七人民醫院
產(chǎn)科 -
深圳市第七人民醫院
產(chǎn)科 -
青海紅十字醫院
婦產(chǎn)科 -
佛山市南海區人民醫院
產(chǎn)科 -
新泰市中醫院
婦科 -
梅州市第三人民醫院
婦產(chǎn)科
臍帶脫垂找醫院
更多 >- 醫院地區等級
- 首都醫科大學(xué)附屬宣武醫院 西城區 三級甲等
- 四川大學(xué)華西第二醫院 武侯區 三級甲等
- 深圳市第七人民醫院 鹽田區 三級甲等
- 青海紅十字醫院 西寧市 三級甲等
- 佛山市南海區人民醫院 南海區 三級甲等
- 新泰市中醫院 新泰市 三級甲等
- 梅州市第三人民醫院 梅江區 二級甲等
- 孝昌縣人民醫院 孝昌縣 二級甲等
