臍帶脫垂
1.做好產(chǎn)前檢查,準確估計先露與骨盆之比例,及時(shí)發(fā)現與糾正異常胎位。
2.加強產(chǎn)程觀(guān)察和嚴密聽(tīng)取胎心音,平時(shí)即配備好搶救用的器材藥物。
3.對臨產(chǎn)胎頭浮動(dòng)及臀位產(chǎn)婦,應臥床休息,不灌腸,檢查要輕柔,避免早破膜。
4.破膜后要立即聽(tīng)胎心,如有異常并懷疑有臍帶脫垂可能時(shí),立即做陰道檢查。肛查不能明確診斷,輕度脫垂產(chǎn)例常易漏診,且發(fā)現臍帶脫垂也不能立即進(jìn)行有力的處理。
5.嚴格掌握人工破膜引產(chǎn)適應證:宮頸成熟、完全展平,頂先露、胎頭銜接。必須行人工破膜者,應采取高位破膜,以避免臍帶隨羊水流出時(shí)脫出。
6.如胎頭稍浮動(dòng)而又必須引產(chǎn)時(shí),應排除頭盆不稱(chēng),刺破胎膜后將胎頭推進(jìn)骨盆入口,包扎腹部,注意臥勢,經(jīng)常聽(tīng)取胎心音。
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