立氏立克次體斑疹熱

(一)發(fā)病原因
立氏立克次體的形態(tài)以球桿狀為主，大小為(0.3μm～0.6μm)×(1.2μm～2.0μm)，革蘭染色陰性。對熱和消毒劑敏感。耐低溫，在受感染細(xì)胞內(nèi)置-70℃以下可長期存活。動(dòng)物接種能使家兔、小白鼠、豚鼠和猴子發(fā)病。可用雞胚和Vero細(xì)胞來分離立氏立克次體。
(二)發(fā)病機(jī)制
立氏立克次體有兩種表面蛋白，分子量分別為1.2×105和1.55×105，與致病力有關(guān)。立氏立克次體主要侵犯動(dòng)靜脈內(nèi)皮細(xì)胞造成血管炎癥和通透性增加。嚴(yán)重時(shí)凝血系統(tǒng)和激肽系統(tǒng)被激活，引起血栓性阻塞、血管肌層壞死以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的微栓塞，使心臟、肺臟、腎臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等主要器官功能損害。病理變化程度比恙蟲病和斑疹傷寒嚴(yán)重。