塞澤里綜合征
(一)發(fā)病原因
本病的確切病因尚不明,對本病的性質(zhì),大體上可歸納為3種認識:
1.認為本病是獨立疾病,與蕈樣肉芽腫不同。Sézary本人當時(shí)即指出本病雖然在組織病理學(xué)及細胞學(xué)上與MF有很大相似之處,但本病在周?chē)獌染哂挟愋渭毎虼藨c蕈樣肉芽腫區別開(kāi)來(lái)。有人認為是一種良性可逆性疾病,主要發(fā)生于外表健康的老年人,是由于遲發(fā)超敏反應的結果。但也可由其他疾病轉變而來(lái),例如異位性皮炎、接觸性皮炎、藥物反應及植皮反應等。僅很少數病人轉變?yōu)閻盒粤馨土觥?br />
2.認為本病是可在各種惡性淋巴瘤中出現的一種綜合征。
3.認為屬于蕈樣肉芽腫的一種亞型——紅皮癥型,因為不論在光學(xué)顯微鏡下或電鏡下,均不能區別皮膚內的Sézary細胞與蕈樣肉芽腫細胞。
(二)發(fā)病機制
發(fā)病機制還不清楚。通過(guò)免疫學(xué)的研究,Sézary細胞已被證明為T(mén)細胞,可在試管內用PHA刺激后合成DNA。與羊紅細胞形成花瓣,同時(shí)可以被特異性兔抗人T細胞的抗血清殺死。因此Sézary細胞與蕈樣肉芽腫細胞一樣,均來(lái)自T細胞。免疫表型主要為CD4 。