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甲狀腺抗體TPOAB和TGAB增高到底是不是???

2019-04-29 來源:武漢甲康甲狀腺醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:正常情況下,人體中沒有或者只有少量的甲狀腺抗體,負(fù)責(zé)保護(hù)甲狀腺不受外來的攻擊。如果這些抗體明顯增加,就有可能會(huì)“誤傷”甲狀腺,甲狀腺細(xì)胞被破壞。

核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生常常會(huì)接到患者這樣的咨詢:檢驗(yàn)報(bào)告上甲狀腺激素水平都在正常范圍,但是甲狀腺抗體的數(shù)值明顯增高,這到底是什么???要不要治療?

最常檢測(cè)到的甲狀腺抗體是甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)。這些抗體增高提示可能存在自身免疫性疾病——橋本氏甲狀腺炎(HT)。

正常情況下,人體中沒有或者只有少量的甲狀腺抗體,負(fù)責(zé)保護(hù)甲狀腺不受外來的攻擊。如果這些抗體明顯增加,就有可能會(huì)“誤傷”甲狀腺,甲狀腺細(xì)胞被破壞。

當(dāng)甲狀腺細(xì)胞損傷到一定程度后就可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。當(dāng)然,有些人幾年甚至終身都會(huì)不引起甲狀腺功能的異常。

HT合并甲狀腺功能減退患者面容浮腫。

HT彩超:甲狀腺回聲減低、不均勻,網(wǎng)格樣改變。

1.甲狀腺功能正常

如果甲狀腺功能正常,即使抗體明顯升高對(duì)身體的影響也很小,無需特殊藥物治療,每半年或一年復(fù)查甲狀腺功能及彩超即可。

2.甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢

輕度甲亢者可服普通抗甲狀腺藥物治療,嚴(yán)重者,如甲狀腺中度以上腫大,甲狀腺攝碘率增高也可以選擇131碘治療。

3.甲狀腺功能減退(甲減)

與甲亢相比,甲減的治療相對(duì)簡(jiǎn)單,只需每日補(bǔ)充一定劑量的甲狀腺素(如優(yōu)甲樂)便可。如甲狀腺功能明顯減低,常常需要終身服藥替代治療。

每3~6個(gè)月查1次甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)調(diào)整甲狀腺素的劑量。由于冬季氣候寒冷,機(jī)體對(duì)熱量的需求增加,有些患者在冬季可能需要在醫(yī)師指導(dǎo)下適當(dāng)增加甲狀腺素的劑量。

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