甲狀腺多久查一次？復查需要注意的事項

2019-04-29 來源：王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：橋本甲狀腺炎如果不伴有甲減，每6～12個月復查一次甲功。如出現(xiàn)乏力、嗜睡、水腫、便秘、無緣由的體重增加等甲減癥狀，隨時檢查甲功。

體檢是對身體情況進行全面了解的重要方式。一般來說，正常情況下每個人每年都應(yīng)該進行一次健康體檢，如果是年齡在50歲以上，應(yīng)該每半年進行一次體檢，這么做的目的當然是及時檢查出一些隱藏在身體內(nèi)的疾病，也是為了自己的健康著想。

如果是本身就已經(jīng)患有某種疾病的人，比方高血壓或者是尿毒癥，這些患者需要每半年的時間或者是癥狀發(fā)作的時候立即就診。那么，甲狀腺作為人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的重要器官，應(yīng)該多久進行一次甲狀腺健康體檢呢？

1、為了對自己的身體情況有一個準確的了解，正常人建議一年做一次甲狀腺健康體檢，可以和其他體檢一同進行。目前檢查甲狀腺的常用方式是彩超，它能夠簡便、直觀地檢查出是否患有甲狀腺結(jié)節(jié)。如果檢查出有結(jié)節(jié)的情況也不必過于擔憂，應(yīng)該聽從醫(yī)生的建議及時做進一步的檢查以進行確診。

2、在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)下，基本上彩超檢查是能夠幫助醫(yī)生確診結(jié)節(jié)的性質(zhì)是屬于良性還是惡性，但是也不排除有少數(shù)的彩超圖像較為模糊，難以界定結(jié)節(jié)的性質(zhì)。如果出現(xiàn)這樣的情況，最好在三個月左右再到醫(yī)院進行一次甲狀腺彩超檢查，以觀察結(jié)節(jié)的狀況是否發(fā)生了變化。

3、對于已經(jīng)做完甲狀腺相關(guān)手術(shù)的病人來說，也不能掉以輕心，需要定期回醫(yī)院復診，如果身體沒有明顯不適癥狀，建議六個月左右復查一次為宜。每次復查的彩超可以與之前的結(jié)果進行對比，觀察結(jié)節(jié)是否發(fā)生了變化，這對于預(yù)防甲狀腺腫瘤復發(fā)、觀測結(jié)節(jié)的良惡性狀況有很大的參考價值。

各類甲狀腺疾病的復查

（1）甲狀腺結(jié)節(jié)

如果結(jié)節(jié)傾向于良性，每6～12個月復查一次頸部彩超。

如果懷疑結(jié)節(jié)是惡性但暫時不考慮手術(shù)，至少每3個月就要復查一次頸部彩超。

部分患者（如：伴有甲功異常者，接受手術(shù)、TSH抑制治療或碘131治療者）還需要復查甲功。

（2）橋本甲狀腺炎

如果不伴有甲減，每6～12個月復查一次甲功。

如出現(xiàn)乏力、嗜睡、水腫、便秘、無緣由的體重增加等甲減癥狀，隨時檢查甲功。

如果伴有甲減，按照上述甲減的要求復查。

（3）甲狀腺癌

【注：甲狀腺癌分為很多類型，且每個人的病情都不一樣，具體怎么復查要跟主刀醫(yī)生確定好】當然，也有一些普遍適用的復查原則。

根據(jù)病情，術(shù)后1年內(nèi)每3～6個月復查一次頸部彩超（包括甲狀腺和頸部淋巴結(jié)），如果沒有癌癥復發(fā)和轉(zhuǎn)移跡象，術(shù)后1年以后可延長至每6～12個月復查一次彩超。

術(shù)后每6個月復查一次甲狀腺球蛋白Tg和抗甲狀腺球蛋白抗體TgAb。

術(shù)后如果服用甲狀腺素進行TSH抑制治療，每4周左右復查一次甲功，以調(diào)整藥量。TSH達標后，不用再頻繁調(diào)整藥量了，那么1年內(nèi)每2～3個月復查一次甲功，2年內(nèi)每3～6個月復查一次甲功，5年內(nèi)每6～12個月復查一次甲功。

（4）甲狀腺功能亢進癥

a如果選擇口服藥物治療

新診斷的甲亢，服藥1～2周后要檢查一次肝功能和血常規(guī)；

服藥滿1月后復查一次甲功、肝功能和血常規(guī)；

此后，每隔1個月復查一次甲功、肝功能和血常規(guī)；

治療進入鞏固期后（即甲功恢復正常，病情已穩(wěn)定，不用頻繁調(diào)整藥量了），可延長至每2～3個月復查一次甲功、肝功能和血常規(guī)。

b如果選擇碘131治療

碘131治療1個月后復查；

此后半年內(nèi)每2～3個月復查一次；

碘131治療滿半年后也要復查一次。

（5）甲狀腺功能減退癥

新診斷的甲減，開始服藥后每月復查一次甲功。

甲功恢復正常，不需要頻繁調(diào)整藥量后，病情進入穩(wěn)定期，可延長至每半年復查一次甲功。

孕早期發(fā)現(xiàn)的甲減或亞臨床甲減，因為要盡快把TSH控制在2.5以下，所以可以酌情縮短復查時間，每2～3周復查一次甲功，直至TSH達標，此后改為每4周復查一次甲功。

（6）亞急性甲狀腺炎

每1～2周復查一次血沉；

每4周復查一次甲功；

根據(jù)醫(yī)生的要求完善其他檢查。

*特別注意事項*

1.復查時間并不是絕對不變的，如果醫(yī)生有特別的囑咐，請按照醫(yī)生安排的時間復查。

2.建議在一家固定的醫(yī)院復查Tg和TgAb，因為不同的化驗室測出的Tg沒法相互比較。

3.生病期間有任何不適要及時去醫(yī)院檢查，不一定非要等到了復查的時間再去。

4.如果服藥期間出現(xiàn)腹痛、黑便、乏力、頭暈、胸悶、心跳過慢等不舒服，要及時就診，可能是出現(xiàn)了藥物副作用。

如果在之前的體檢中已經(jīng)被確診為患有某一種甲狀腺疾病的話，建議及早去專業(yè)的醫(yī)院進行針對性治療，以免延誤治療，導致病情加重。根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，治療得越早，治愈的概率更高，對于日常生活的影響也越小。

此外，由于女性群體相較于男性群體而言，甲狀腺疾病的發(fā)病率更高，所以女性尤其是35周歲以上的女性應(yīng)該形成定期去醫(yī)院進行甲狀腺健康體檢的習慣，了解甲狀腺功能是否正常，有沒有引發(fā)疾病的誘因，以達到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早治愈的目的。

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