小甲總是很難堅持一件事情，不能堅持背單詞，不能堅持運動(dòng)。忘記了又很自責。甲友們不知道是不偶爾會(huì )忘記吃?xún)?yōu)甲樂(lè )，忘記了會(huì )不會(huì )糾結如何補救？小甲在這篇文章里將為大家解決漏服優(yōu)甲樂(lè )之后的補救方法。

優(yōu)甲樂(lè )甲減甲亢通殺嗎

優(yōu)甲樂(lè )，通用名是左甲狀腺素鈉片，可以補充自體分泌不足的甲狀腺激素，用于治療甲減。細心的患者拿到藥之后，看到說(shuō)明書(shū)中適應癥一項還有一句話(huà)，“抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療”，可能會(huì )疑惑：甲亢不是體內甲狀腺激素過(guò)多嗎，為何還要用優(yōu)甲樂(lè )來(lái)補充呢？

大家千萬(wàn)不要忽視說(shuō)明書(shū)中寫(xiě)的“輔助治療”這幾個(gè)字。治療甲亢，有專(zhuān)門(mén)的抗甲狀腺藥物，這是主藥。優(yōu)甲樂(lè )的身份是抗甲狀腺藥物的輔助用藥，并不是直接用來(lái)治療甲亢。

至于為什么選用優(yōu)甲樂(lè )作為輔藥，主要是為了平衡甲狀腺激素的水平。要知道，抗甲狀腺藥物劑量過(guò)大，容易出現甲減；劑量過(guò)少，病情又控制不佳。平衡兩者的劑量難以拿捏，這時(shí)可以輔助使用優(yōu)甲樂(lè )，減少激素水平波動(dòng)，避免甲低出現。此外，少量使用優(yōu)甲樂(lè )還能緩解突眼和甲狀腺腫癥狀，對于甲亢治療也是有益的。

優(yōu)甲樂(lè )服用說(shuō)明

1.優(yōu)甲樂(lè )應該每天服用。

2.漏服：如果你漏服一劑，可在第二天服用兩倍的劑量。如果你漏服不止一天，應該堅持多天服用兩倍的劑量，直到補夠漏服的劑量。

3.時(shí)間：早餐前1小時(shí)服用、晚餐后3小時(shí)服用（臨睡前）、早餐前半小時(shí)服用，三種服用時(shí)間吸收效率依次降低，早餐前半小時(shí)是堅持的底線(xiàn)。

4.抽血：要求空腹查血，查完服藥。

5.復查周期：手術(shù)后口服優(yōu)甲樂(lè )的患者第6周就需要復查甲功，此后，在術(shù)后1年內，一般3-6月復查一次，手術(shù)1年后，可以6月復查一次。需要注意，只要服藥劑量等發(fā)生變動(dòng)，均需要等6周后復查，最少4周。原因是優(yōu)甲樂(lè )半衰期是7天。

6.影響吸收：僅用水服。應該在間隔足夠時(shí)間后服用某些特殊藥物或食物：與維生素、高血壓藥物、滋補品間隔1小時(shí)；與含鐵、鈣食物或藥物間隔2小時(shí)；與奶、豆類(lèi)食品間隔4小時(shí)；與消膽胺或降脂樹(shù)脂間隔12小時(shí)。注意：

優(yōu)甲樂(lè )是在小腸吸收；

空腹狀態(tài)下胃內的酸性PH值對藥片在小腸內的吸收比較重要，因此服藥比預期劑量多要評估胃腸道功能，如HP相關(guān)胃炎、萎縮性胃炎、脂肪泄等。疾病治愈后，甲狀腺功能和左旋甲狀腺素劑量需重新評估；

藥物最佳吸收70-80%；

進(jìn)食影響吸收；

纖維素、葡萄汁目前沒(méi)有發(fā)現影響吸收；

豆制品影響吸收；

咖啡影響吸收。

7.優(yōu)甲樂(lè )服用劑量到底夠不夠，應該以最終的查血為準。

8.優(yōu)甲樂(lè )與人體分泌的甲狀腺素分子式相同，絕大部分患者能耐受。極少數患者出現諸如“頭痛、心悸、焦慮”等癥狀，但患者甲功可能正常，請咨詢(xún)醫師，有些方法可以緩解甚至消除癥狀。

9.服用過(guò)量的副作用：房顫、骨質(zhì)疏松；

劑量不夠影響血脂代謝和心血管疾病進(jìn)展。請咨詢(xún)醫師，服藥應該個(gè)體化。

10.若更換為其他產(chǎn)品，如雷替斯，也是左甲狀腺素鈉片，需重新評估TSH水平。

11.孕前、孕中的服藥劑量需要根據TSH水平及時(shí)調整，請咨詢(xún)醫師。

12.如果甲狀腺已經(jīng)全切，術(shù)后需做放碘治療，之前就不能服用或需要停用優(yōu)甲樂(lè )，原因有二：服藥后TSH受抑制，影響碘的吸收；甲狀腺素片本身就是含碘的藥物。