甲狀腺問(wèn)題總不好，可能是吃藥時(shí)沒(méi)注意這5件小事兒

2017-10-18 來(lái)源：云舒健康甲狀腺標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：　我按時(shí)吃藥、按時(shí)復查，可為什么甲功一直不能恢復正常？也許，是大家吃藥時(shí)沒(méi)做好這5件小事兒。

　　甲狀腺問(wèn)題總不好，可能是吃藥時(shí)沒(méi)注意這5件小事兒

　　和讀者們聊天時(shí)，甲狀腺醫生總能聽(tīng)到這樣的疑問(wèn)：

　　我按時(shí)吃藥、按時(shí)復查，可為什么甲功一直不能恢復正常？

　　也許，是大家吃藥時(shí)沒(méi)做好這5件小事兒。

　　1在正確的時(shí)間服藥

　　不同的藥物有不同的最佳服藥時(shí)間：

　　治療甲亢的甲巰咪唑每天服用1次，應該飯后服藥。

　　同為治療甲亢的丙硫氧嘧啶每天服用1～3次，飯前飯后沒(méi)有特殊要求。如果每天只服用1次，應該空腹服藥。

　　左甲狀腺素每天服用1次，應該空腹服藥，不要與其他藥物同時(shí)服用，服藥后起碼過(guò)半小時(shí)再吃早飯。

　　那么，問(wèn)題來(lái)了，如果既要吃丙硫氧嘧啶、又要吃左甲狀腺素，該怎么辦呢？可以在早餐前服用左甲狀腺素，早餐后再服用丙硫氧嘧啶。

　　不同的藥物之間可能存在相互作用，需要分開(kāi)來(lái)吃。如果你同時(shí)在吃多種藥物，可以讓醫生幫你安排一下具體的服藥時(shí)間。

　　2用正確的方式服藥

　　很多朋友為了圖方便，可能會(huì )用茶水、咖啡、豆漿、牛奶等飲料送服藥物。這種做法很可能會(huì )讓藥物失效。

　　比如，左甲狀腺素就絕對不能用牛奶、豆漿送服，否則會(huì )影響藥物吸收，達不到應有的藥效了。

　　最好的服藥方式當然還是用溫水送服。

　　如果有些特殊的服藥方式，醫生和藥劑師會(huì )提前告知，一定要記清楚、問(wèn)明白。

　　3服用合適的藥量

　　每個(gè)人對藥物的反應不同，因此不同的人可能需要不同的藥物劑量。怎樣做才能找到適合自己的藥量呢？

　　按照醫囑服藥

　　不要為了省錢(qián)自己減少藥量，不要為了圖方便減少服藥次數，更不要代替醫生自行增減藥量。

　　定期復查

　　在摸索出適合自己的劑量之前，總要有一段調整藥量的階段。這一階段一定要定期復查，一般每月復查一次甲狀腺功能。

　　在摸索出適合自己的劑量之后，也需要定期復查，微調藥量，不過(guò)復查的間隔可以適當延長(cháng)。比如甲亢可以每2～3個(gè)月復查一次，甲減、甲癌可以每6～12個(gè)月復查一次。

　　4注意藥物副作用

　　「是藥三分毒」。或多或少，藥物總有一些副作用。如何才能最大限度地避免呢？

　　了解自己的藥物

　　所謂知己知彼、百戰不殆。要事先了解自己正在服用的藥物有哪些副作用。

　　可以閱讀藥品說(shuō)明書(shū)、可以咨詢(xún)醫生、可以和病友交流，當然也可以多看看甲狀腺醫生的科普文章。

　　治療甲亢的藥物主要的副作用有：白細胞減少、肝功能損傷、肌肉關(guān)節酸痛以及過(guò)敏等。

　　左甲狀腺素副作用比較少，只有在藥物過(guò)量時(shí)才會(huì )出現：甲亢、心臟病、骨質(zhì)疏松等。

　　定期復查

　　沒(méi)錯，又是定期復查，定期復查很重要！可以及早發(fā)現副反應的端倪。

　　在服用甲亢藥物期間，需要每月復查肝功能、血常規。

　　在服用左甲狀腺素期間，需要定期監測藥物有沒(méi)有過(guò)量。

　　不舒服馬上就診

　　治療甲亢的藥物如果出現副作用，可能會(huì )表現為起皮疹、發(fā)燒、咽喉痛、皮膚眼珠小便發(fā)黃、沒(méi)食欲、惡心、極度疲乏、肌肉關(guān)節酸痛等。

　　左甲狀腺素如果出現副作用，可能會(huì )表現為心慌、手抖、怕熱、多汗、失眠、拉肚子、下肢水腫、骨頭痛、易骨折等。

　　服藥期間出現不適，要引起重視，盡快就診。由醫生來(lái)判斷是不是藥物引起的副作用。

　　5正確儲存藥物

　　正確儲存藥物也很重要，否則藥物可能會(huì )失效。比如：

　　甲巰咪唑需要在25℃以下的干燥環(huán)境保存；

　　丙硫氧嘧啶需要遮光、密封保存；

　　左甲狀腺素則需要在25℃以下的干燥環(huán)境避光保存。

　　正確的藥物儲存方法可以查看藥品說(shuō)明書(shū)，通常在最后的【貯藏】那一段提到。

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1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預防甲狀腺腫復發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗。

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適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢

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先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(cháng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準備。

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1.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規的治療措施，或因患者拒絕接受常

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用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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甲狀腺機能亢進(jìn)的內科治療，甲狀腺手術(shù)前準備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。

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平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

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清火，散結，消腫。用于火熱內蘊所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛；甲狀腺腫大、淋巴結核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。

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清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥，高血壓癥。

健客價(jià)：￥20

清火，散結，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳線(xiàn)增生癥。

健客價(jià)：￥21

清火，明目，散結，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結結核，乳腺增生癥。

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主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死，也可用于心律失常、甲狀腺機能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤。

健客價(jià)：￥7

平肝潛陽(yáng)，軟堅散結。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數等癥狀的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。

健客價(jià)：￥46

1. 作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯

健客價(jià)：￥35

1.作為二級預防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀

健客價(jià)：￥15