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醫生答疑|治甲減的藥要吃一輩子?服用時(shí)要注意哪些問(wèn)題?

2017-10-18 來(lái)源:李連喜健康甲狀腺  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 以下回答來(lái)自入駐「來(lái)問(wèn)丁香醫生」內分泌科的李連喜醫生(上海市第六人民醫院),問(wèn)題和答案由提問(wèn)者主動(dòng)公開(kāi)。

  醫生答疑|治甲減的藥要吃一輩子?服用時(shí)要注意哪些問(wèn)題?

  以下回答來(lái)自入駐「來(lái)問(wèn)丁香醫生」內分泌科的李連喜醫生(上海市第六人民醫院),問(wèn)題和答案由提問(wèn)者主動(dòng)公開(kāi)。

  提問(wèn)者

  醫生您好,我體檢時(shí)查出有甲減,檢查報告如圖。醫生給開(kāi)了左甲狀腺素鈉,每日服半粒,兩周后再復查。

  我今年53歲,正在服用雌孕激素治療更年期綜合征,因此想請教您:

  同時(shí)服用這兩種藥物是否有沖突?甲減是否需終身服藥,這些藥物有副作用嗎?日常生活需注意什么呢?

  謝謝您了!

  (為保護患者隱私,患者上傳的圖片僅患者本人和醫生可見(jiàn))

  李連喜醫生

  你好,請你補充下面的情況:

  查出甲減以前,家里用的鹽是加碘鹽還是無(wú)碘鹽?海帶、紫菜等海產(chǎn)品,以及河蝦和螃蟹是否吃得多?

  平常有沒(méi)有怕冷、乏力等不舒服?

  檢測尿碘時(shí)有沒(méi)有吃海產(chǎn)品?

  提問(wèn)者

  感謝醫生回復,是這樣的:

  家里的鹽都是加碘鹽。平時(shí)紫菜、海帶、蝦、蟹等吃得不多。

  平時(shí)會(huì )有乏力困倦感,怕冷不明顯,易出汗。有更年期綜合征,在使用雌孕激素治療。

  檢測尿碘時(shí)沒(méi)有吃過(guò)海產(chǎn)品,檢測前一天晚上沒(méi)吃晚飯,早飯僅吃了一碗稀飯,沒(méi)吃加鹽食品。

  李連喜醫生

  好的,你的情況我知道了,建議如下:

  根據你的甲狀腺功能檢查結果,可以先服用左甲狀腺素鈉半片,在早上空腹服用,服用后半小時(shí)吃早飯。一個(gè)月后,再復查甲狀腺功能,沒(méi)有必要半個(gè)月就去復查。

  你提到的這兩種藥物沒(méi)有沖突,不用擔心。

  根據你的資料,診斷應該考慮橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎引起的甲減,一般是需要終生服藥的,因為這種疾病是由于甲狀腺自身免疫紊亂導致的慢性炎癥,目前還無(wú)法治愈。

  治療甲減的藥物的主要副作用是會(huì )導致鈣的流失,引起骨質(zhì)疏松,所以你需要適當補鈣。如果服用鈣片的話(huà),需要和抗甲減藥物間隔四個(gè)小時(shí)。

  你查的尿碘偏低,但是根據你后來(lái)補充的材料來(lái)看,可能是因為當天沒(méi)有吃含碘的食物導致的,所以不太準確。因為碘過(guò)多會(huì )導致甲減加重,平時(shí)還是需要注意低碘飲食,海產(chǎn)品需要少吃一點(diǎn)。

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