李奶奶今年80歲，身體十分硬朗。可是近半年來(lái)左膝蓋疼得厲害，上下樓都很吃力。家人陪著(zhù)李奶奶到醫院檢查，醫生確診她得的是左膝關(guān)節骨性關(guān)節炎，就是俗稱(chēng)的骨刺，病情比較嚴重，需要做人工全膝關(guān)節表面置換手術(shù)。經(jīng)過(guò)醫生詳細介紹，李奶奶消除了恐懼心理，住院接受手術(shù)。手術(shù)非常成功，兩周后就拆線(xiàn)了，李奶奶的活動(dòng)又似從前了。

　　現象：女性“骨刺”發(fā)病率比男性高

　　解放軍第202醫院骨科副主任醫師水巖介紹，膝關(guān)節骨性關(guān)節炎，并不是膝關(guān)節細菌感染發(fā)炎了，而是人老了，關(guān)節軟骨磨損、老化造成的。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是關(guān)節面上薄薄的光滑的一層脆骨用的年頭太多了，磨薄了、磨沒(méi)了，軟骨下面的硬骨互相磨擦，引起疼痛、骨頭增生、變形，就是骨性關(guān)節炎。因為膝關(guān)節活動(dòng)量大，負重多，容易變形，膝關(guān)節骨性關(guān)節炎發(fā)病率最高。女性絕經(jīng)后易骨質(zhì)疏松，所以老年女性膝關(guān)節骨性關(guān)節炎發(fā)病率較男性高。當然骨性關(guān)節炎也有繼發(fā)于創(chuàng )傷、畸形等傷病的，但相對較少。

　　癥狀：出現晨僵并伴有全膝關(guān)節痛

　　骨性關(guān)節炎的癥狀就是膝關(guān)節疼痛。起病大多緩慢，開(kāi)始可因受涼、勞累、輕微外傷而感到關(guān)節局部疼痛，休息后緩解。隨著(zhù)病情加重，可以出現全膝關(guān)節疼痛、酸脹、晨僵、活動(dòng)受限，關(guān)節腫脹，積水，膝關(guān)節活動(dòng)時(shí)有磨擦感，休息時(shí)癥狀也不緩解，最后因為脛骨和股骨髁骨質(zhì)磨損、增生、變形，年輕時(shí)筆直修長(cháng)的大腿變彎了，膝蓋并不攏。

　　診斷：拍X線(xiàn)片是最直接的檢查方法

　　水巖介紹，膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的診斷最簡(jiǎn)便、經(jīng)濟的檢查方法就是拍X線(xiàn)片。在X線(xiàn)片上可以看到膝關(guān)節骨質(zhì)疏松，因為關(guān)節軟骨在X線(xiàn)片上不顯影，膝關(guān)節有一條縫隙，關(guān)節軟骨被磨損以后，關(guān)節間隙就會(huì )變窄，甚至完全消失，關(guān)節周?chē)L(cháng)骨肌刺——骨質(zhì)增生，關(guān)節面不平，關(guān)節軟骨下骨硬化，囊性變，脛骨內髁關(guān)節面塌陷，關(guān)節變形等。

　　治療：輕者熱敷貼膏；重者置換關(guān)節

　　膝關(guān)節骨性關(guān)節炎輕癥患者，注意休息，避免做劇烈運動(dòng)。做超短波理療、熱敷等可以緩解，外用活血止痛貼膏，乳膏等，就可以緩解；中等程度時(shí)可以口服非甾體抗炎止痛藥物、關(guān)節軟骨保護藥物。膝關(guān)節嚴重的骨性關(guān)節炎患者，保守治療已經(jīng)無(wú)效，需要做人工全膝關(guān)節表面置換手術(shù)。人工全膝關(guān)節表面置換手術(shù)就是把膝關(guān)節軟骨面像削蘋(píng)果皮一樣削掉，換上一層人工合金的、特別光滑的關(guān)節面，代替軟骨面來(lái)工作，解決關(guān)節不直、疼痛的痛苦，從而恢復基本正常的步態(tài)和生活。