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好好愛護你的肩 肩周炎并不是肩袖損傷

2020-01-08 來源:骨科名醫(yī)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:損傷、疼痛較輕的可先進性保守治療。最重要的是好好休息,并配合物理或藥物治療。就不要強行鍛煉了。物理治療包括中藥封包、中頻、低頻、短波和超聲波等;藥物治療有非甾體抗炎藥、肌松弛藥等。若損傷嚴重、疼痛明顯,治療3-6個月后效果仍不明顯,則需考慮手術治療。

小雪節(jié)氣是寒潮和強冷空氣活動頻數(shù)較高的節(jié)氣。氣溫的驟降驟升會引發(fā)關節(jié)疼痛,其中就包括肩關節(jié)疼痛哦。據(jù)統(tǒng)計,慢性肩關節(jié)疼痛已成為繼慢性頭痛、慢性腰痛之后的第三大疼痛,約有80%的成年人都曾有過不同程度的肩痛經(jīng)歷。

然而作為一種常見病,肩痛問題往往容易被忽視,大多數(shù)患者選擇忍一忍就好了。還有很多人肩部不適自行診斷為肩周炎,希望通過甩胳膊、揉肩拉伸等鍛煉來緩解肩部不適。但這樣有時不僅努力白費,還會給肩膀帶來更嚴重的健康隱患,加重病情。

為提升公眾對肩關節(jié)疾病的認知,改善肩痛疾病發(fā)病率高、認知度低、誤區(qū)多、正確治療率低的現(xiàn)狀,中國“肩肘運動醫(yī)學專業(yè)委員會”擬將每年11月定為“全國愛肩月”。

肩周炎≠肩袖損傷

約有80%的人在一生中,都有過不同程度的肩痛經(jīng)歷,10個肩關節(jié)疼痛患者中,只有1~2個最終被確診為肩周炎。而約有50%的人都曾有過肩袖損傷,兩種疾病都有肩痛癥狀,最易被大眾混淆甚至被誤診,而兩種疾病的治療方法恰恰相反,一個要動,一個真的不能隨便動。

疼痛部位的不同

肩周炎常表現(xiàn)為整個肩膀痛,并沒有固定的壓痛點;

肩袖損傷有明顯的壓痛點,常見于肩前方痛,受傷前肩部無疼痛,傷后肩部一時性疼痛,隔日加劇,夜間或活動后癥狀加重。

活動度的不同

肩周炎主動活動和被動活動范圍相近,而且存在各個方向的活動受限;

肩袖損傷主要是主動上舉外展無力,但其被動活動范圍無明顯受限;

肩袖損傷的癥狀

頸肩部疼痛:最典型疼痛為頸肩部的夜間疼痛和“過頂位”活動疼痛(當患肢高舉超過自己頭頂時,簡稱“過頂位”活動),有時伴有向頸部和上肢的放射性疼痛,患側臥位疼痛加重,嚴重影響睡眠,病人十分痛苦。

肩關節(jié)無力:肩關節(jié)無力可以分別表現(xiàn)為,外展無力、上舉無力或后伸無力;

肩關節(jié)主動活動范圍受限:由于疼痛和無力,肩關節(jié)主動活動受限,但被動活動范圍通常無明顯受限。

動作自測肩袖損傷

肩關節(jié)外旋

肩袖損傷患者可以做到雙手夾臂外旋動作,而肩周炎的患者是做不到。

被動的肩關節(jié)上舉

肩袖損傷是可以做到被動的肩關節(jié)上舉,而肩周炎是不能。

肩袖損傷一般有特定的弧度,也就是說疼痛有一定的范圍的。手臂上舉60°~120°范圍內(nèi)出現(xiàn)肩前方或肩峰下區(qū)疼痛。

肩袖損傷的治療

保守治療

損傷、疼痛較輕的可先進性保守治療。最重要的是好好休息,并配合物理或藥物治療。就不要強行鍛煉了。物理治療包括中藥封包、中頻、低頻、短波和超聲波等;藥物治療有非甾體抗炎藥、肌松弛藥等。若損傷嚴重、疼痛明顯,治療3-6個月后效果仍不明顯,則需考慮手術治療。

手術治療

手術治療目前多采用關節(jié)鏡下肩袖縫合。對于情況不允許或者損傷較大的患者則可以選擇小切口手術,具體手術類型應根據(jù)患者的情況決定。

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