提及康復治療,很多人以為就是針灸、推拿、按摩……其實(shí)不完全是。康復治療是治療,不是鍛煉,也不是保健。在臨床上,有很多病人及其家屬重治療而不注重康復,他們可以在挽救親人的生命上花費巨資,但是對病后的康復卻持保守態(tài)度,許多人把康復與休養、理療等同視之,認為康復可有可無(wú)。
誤區一對綜合康復治療的必要性認識不足
有些患者認為康復治療就是“烤烤燈,電一電”,沒(méi)有多少作用。事實(shí)上,康復治療有運動(dòng)治療、物理治療、作業(yè)治療、心理治療、手支具、中醫傳統康復治療等。對于外傷的患者來(lái)說(shuō),有效恰當的康復治療方法綜合起來(lái)應用,才能盡快恢復肢體功能。
誤區二手外傷治療主要依靠手術(shù)
上肢的功能主要表現于手部,它組織結構精細,肌腱、內在外在肌、關(guān)節囊、韌帶、骨骼等組織位于其間,位置相對人體其他部位表淺、精密,容易損傷。手外傷后因組織缺損、神經(jīng)損傷、瘢痕攣縮、肌腱粘連、關(guān)節僵直、肌肉癱瘓和萎縮、傷口長(cháng)期不愈等,造成手的粗大運動(dòng)功能(力性抓握、非抓握)及精細運動(dòng)功能(精細抓握)和感覺(jué)功能的障礙卻不能有效解決。
康復早期介入,可減輕腫脹、保持關(guān)節位置正確,保護未愈合組織,增加和保持關(guān)節活動(dòng)度,增加和恢復肌力,恢復感覺(jué),改善手的協(xié)調性,以及增強耐力等,使患者的手重新獲得最大功能,盡早回到家庭、工作及社會(huì )中去。
誤區三患者對醫療費用的分配不合理
不少患者由于早期求醫心切,主動(dòng)要求做一些對治療指導意義不大的檢查,有些患者并沒(méi)有骨折,由于術(shù)后疼痛,反復要求做X線(xiàn)檢查;有的患者出血不多,反復要求輸血。這些情況都會(huì )造成醫療費用的浪費,而對康復治療的投入,則少之又少,甚至認為毫無(wú)必要。該做的治療沒(méi)做,最后造成了醫療費用分配的不合理。
誤區四急于求進(jìn),忽視正確的訓練方法
有些患者想要盡快達到治療效果,私自過(guò)早或過(guò)量地進(jìn)行運動(dòng),甚至使用暴力活動(dòng)患肢,導致修復肌腱或神經(jīng)再斷裂,或其它損傷。外傷患者的術(shù)后運動(dòng)訓練,一定要在康復醫師或治療師的協(xié)助監督下,根據患者受傷的不同程度及手術(shù)情況,決定不同的運動(dòng)訓練時(shí)間及訓練強度、頻率。這樣科學(xué)合理的康復訓練,才能得到最佳的康復效果。
誤區五康復治療就是鍛煉身體
“康復治療就是教人活動(dòng)活動(dòng),鍛煉身體,完全沒(méi)有技術(shù)可言。”這樣的觀(guān)點(diǎn)是非常錯誤的。持這種觀(guān)點(diǎn)的人認為康復治療很簡(jiǎn)單,自己操練就行,不需要技術(shù),更不愿意花錢(qián)。康復訓練屬于醫學(xué)范疇,雖然訓練的內容上有體育鍛煉的部分,但不等同于體育鍛煉。康復的服務(wù)對象并非嚴格意義上的正常人,其隨時(shí)都會(huì )出現病情變化,不能按照體育訓練來(lái)對待他們。由沒(méi)有醫學(xué)知識的人訓練病人,可能對病人造成不應有的損害。正規有效的康復訓練應該在康復醫師、治療師等組成的康復團隊的專(zhuān)業(yè)指導下才能幫助患者盡快恢復。
誤區六康復治療就是針灸、推拿、按摩
把康復當作是按摩、針灸是最典型的認知錯誤。由于我國康復醫學(xué)起步晚,康復醫學(xué)的科普知識宣傳不夠,使康復醫學(xué)的觀(guān)念仍停留在推拿、按摩、針灸等治療手段上。另一方面,理療,包括利用電、光、超聲、磁、力(含運動(dòng)、壓力)熱、冷等,歷史悠久,范圍寬廣。很多醫院康復醫學(xué)科的前身,即是“理療科”。但理療不等同于康復治療,理療只是康復治療的組成部分之一。
誤區七康復治療是晚期的事
康復治療的時(shí)機是相當重要的,很多人認為康復治療應當是術(shù)后才能進(jìn)行的項目,而實(shí)際上,康復治療應該與臨床治療同步進(jìn)行,許多手術(shù)都應該有康復師的介入,最大限度地減少致殘率,盡快幫助患者重獲功能,重返日常生活。
誤區八康復治療是殘疾人的專(zhuān)利
康復對象除了殘疾人,還包括慢性病人、老年病人、心理疾病、慢性心腦血管疾病、腫瘤、顱腦外傷、脊髓損傷等疾病引起的偏癱、截肢、認知障礙等功能障礙。
康復醫學(xué)的目的不僅僅是治愈患者,而是還要恢復患者的身體功能,所以康復醫學(xué)的服務(wù)對象除了各種傷病患者,還是各臨床科室經(jīng)過(guò)一般醫學(xué)治療后,仍然有生活自理障礙或就業(yè)能力部分或完全喪失的各種功能障礙者。